Варикоз поверхностных вен нижних конечностей лечение

Глубокий варикоз нижних конечностей: признаки, симптомы, лечение

Варикоз поверхностных вен нижних конечностей лечение

Варикозное расширение вен – этому заболеванию подвержены многие люди, в течение жизни с ним рискует столкнуться каждый ввиду массы причин. Патологический процесс чаще всего локализуется в ногах, поражая поверхностные вены, при условии прогрессирования способен нанести серьезнейший вред здоровью.

Однако помимо сосудов, расположенных близко к поверхности, варикоз может поразить и те вены, которые расположены глубоко, они же зачастую являются более крупными. Такой вид патологии способен доставить гораздо больше проблем, вызвать более серьезные нарушения. Чтобы противостоять болезни, важно понимать механизм ее развития, причины возникновения, симптомы, а также знать принципы лечения.

Что такое глубокий варикоз ног

Если говорить о варикозе в принципе, этим термином в медицине обозначается заболевание вен, при котором нарушаются функции транспортировки крови этими сосудами вследствие их деформации разной степени тяжести.

Другими словами, вены растягиваются, расширяются, их стенки истончаются, нарушается работа расположенных внутри клапанов и т.д.

Все это приводит к тому, что кровь хуже продвигается вверх, направляясь к сердцу, и происходят ее застои в сосудах.

Большинство людей представляют варикозное расширение вен нижних конечностей как проступание отдельных сосудов и сосудистой сетки близко к поверхности кожи. При этом вздувшиеся и деформированные вены хорошо видны невооруженным взглядом и представление это верное, если говорить сугубо об эстетических проявлениях.

Что же касается глубокого варикоза, а если точнее – варикозного расширения глубоких вен, речь идет о схожих нарушениях, но теперь они затрагивают венозные сосуды, расположенные в толще мышечной ткани. Это значит, что даже на самой тяжелой стадии патологического процесса, эти вены не будут проступать на поверхность.

Такой патологический процесс опасен не только своей скрытностью. Глубокие вены, среди которых малые и большие берцовые, икроножные, камбаловидные и прочие, гораздо крупнее. Соответственно, они пропускают больше крови, принимают более весомое участие в большом круге кровообращения, а их поражение сильнее сказывается на состоянии здоровья человека.

Это значит, что при варикозе глубоких вен застойные процессы крови значительно серьезнее. При этом человека может ощущать сильные боли, повышенную усталость в ногах и т.д.

Но еще более опасные последствия заключаются в том, что при чрезмерно возросшем давлении в венах, их истонченные стенки могут не выдержать, что грозит разрывами последних и внутренними кровотечениями.

В случае глубоких вен кровотечения, в зависимости от степени его тяжести и локализации, оказывается куда более тяжелым и опасным, нежели при варикозе поверхностных сосудов.

Глубокий варикоз вен на ногах Реклама партнеров

Причины возникновения болезни

Понимание того, почему развивается варикоз глубоких вен, позволяет пациенту если не предотвратить развитие заболевания, то по крайней мере более успешно бороться с ним и не давать патологии прогрессировать. В целом же стоит перечислить не только причины возникновения варикоза, но также способствующие этому факторы:

  • Основной причиной является постоянное перенапряжение ног вследствие длительного нахождения в положении стоя. Отчасти поэтому варикозное расширение вен считается профессиональной болезнью, часто развивающейся у поваров, парикмахеров, а также других людей, которые в силу профессиональной занятости проводят большую часть времени на ногах, да еще и в статическом положении.
  • Генетика – большинство врачей небезосновательно считают, что предрасположенность к развитию варикозного расширения вен передается по наследственности. В этом случае подразумевается предрасположенность к недостаточности венозных клапанов.
  • Ввиду того что предрасполагающим фактором к развитию варикоза являются постоянные избыточные нагрузки на ноги, данный патологический процесс с большой долей вероятности развивается у людей с ожирением. При этом чем больше избыточный вес, тем выше вероятность развития болезни.
  • Пассивный и малоподвижный образ жизни – отсутствие регулярных нагрузок на мышечные структуры также негативно сказываются на функционировании сосудистой системы. Еще выше вероятность возникновения варикоза, если человек не только не занимается спортом и мало двигается, но большую часть времени сидит.
  • Беременность – у женщин в положении развитие варикоза обусловлено целым рядом факторов. Это возрастание нагрузки на ноги ввиду роста плода, изменение химии крови, но главная причина заключается в перестройке гормонального фона, а именно, увеличение продуцирования прогестерона. Точно также варикозное расширение вен может вызвать длительный прием гормональных препаратов.
  • Тромбоз – заболевание, при котором в крови повышается содержание тромбоцитов, из-за чего увеличивается коэффициент свертываемости крови. Этот фактор приводит к замедлению кровообращения, а также повреждению сосудов.

Так выглядит список наиболее вероятных причин и факторов, провоцирующих развитие варикозного расширения глубоких сосудов нижних конечностей. Однако сюда также можно добавить нарушения эндокринного характера, физические повреждения и прочее.

Симптоматика

Как говорилось ранее, главный недостаток варикоза глубоких вен заключается в том, что его развитие проходит незаметно на начальных стадиях, до есть отсутствуют визуальные признаки болезни. Несмотря на это, даже начальные формы патологического процесса имеют определенную симптоматику, на которую важно обратить внимание:

  1. Пациент чувствует повышенную усталость и ощущения тяжести в ногах, которые дают о себе знать преимущественно во второй половине дня или ближе к вечеру. Характерно, что после отдыха или ночного сна эти признаки рассеиваются и не беспокоят вплоть до следующего вечера, при условии нагрузок на ноги в течение дня;
  2. Еще одним тревожным признаком являются отеки ног, даже незначительные. Если ноги отекают по вечерам или по утрам без видимых причин, например, при отсутствии патологий почек, это может указывать на варикоз.

При обнаружении подобных симптомов очень важно обратиться к врачу для диагностики. Однако начальные стадии варикоза могут протекать совсем незаметно, в таком случае клинические признаки появятся уже при развитии 2-3 стадии болезни, они могут быть следующими:

  1. Помимо усталости и тяжести, усиливающихся в вечернее время суток, пациенты жалуются на сильные боли в ногах. Болевой синдром также имеет свойство усиливаться к вечеру, но на поздних стадиях болезни может присутствовать постоянно.
  2. Усиление отечностей, ноги также могут отекать на постоянной основе, при этом интенсивность отеков высокая, пропустить их невозможно.
  3. Поражение и деформация глубоких вен на поздних стадиях прогрессирования патологии отражается и на поверхностных сосудах, из-за чего на ногах проступают венозные сетки, появляются сосудистые «звездочки». Также отмечается выпячивание вен на ногах при интенсивных нагрузках.
  4. Также кожные покровы нижних конечностей приобретают синюшный оттенок, особенно в тех местах, где глубокие сосуды поражены более всего.
  5. Одним из признаков прогрессирования варикозного расширения глубоких вен являются судороги икроножных мышц, они беспокоят пациента часто, преимущественно во время ночного сна.

Диагностика

Для проведения диагностики и постановки диагноза, а также с целью дальнейшего лечения, необходимо обратиться в флебологу. Врач назначить ряд диагностических мероприятий, в целом же болезнь выявление болезни происходит следующим образом:

Диагностика глубокого расширения вен

  1. Первичный осмотр со сбором анамнеза и жалоб пациента.
  2. Проведение УЗИ сосудов ног.
  3. Допплерография на предмет обнаружения тромбов.
  4. Также могут потребоваться анализы мочи и биохимия крови.

Методы лечения

Лечение глубокого варикоза нижних конечностей также требует участия и пристального наблюдения врача-флеболога. Кроме того, для достижения максимального терапевтического эффекта лечение должно быть комплексным, оно состоит из:

  1. Медикаментозной терапии.
  2. Народными средствами.
  3. Ношение компрессионного белья.
  4. Хирургическим вмешательством.
  5. Занятиями лечебной физкультурой.
  6. Корректировкой образа жизни.

Для понимания принципов лечения, рассмотрим три основные методики, традиционную и нетрадиционную медицину, а также хирургическое лечение.

Медикаменты

В зависимости от степени прогрессирования болезни и жалоб пациента, медикаментозная терапия включает применение нескольких групп препаратов:

  • Обезболивающие, среди которых используются преимущественно НПВС и миорелаксанты.
  • Основу лечения составляют венотоники, борющиеся с венозной недостаточностью.
  • Антикоагулянты, способствующие снижению свертываемости крови.
  • Флеботоники, укрепляющие стенки сосудов и повышающие отток лимфы.

Народные средства

В народной медицине варикоз принято лечить преимущественно специальными компрессами и растирками на основе натуральных компонентов. Несмотря на то что при поражении глубоких сосудов они не столь эффективны, все же определенный терапевтический эффект, который усиливается вкупе с традиционной медициной, оказывают. Особенно хороши в этом деле следующие средства:

Склеротерапия: лечение глубокого варикоза вен

Хирургия

Несмотря на все сказанное выше, все же наиболее эффективным методом борьбы с любыми формами варикоза при условии прогрессирования болезни является хирургическое вмешательство. В этом плане также можно выделить несколько видов операций:

  • Флебэктомия – иссечение пораженного участка сосуда.
  • Склеротерапия – новый метод, подразумевающий введение в вену специального вещества, который склеивает сосуд, после чего последний постепенно замещается соединительной тканью.
  • Лазерная внутрисосудистая коагуляция – термическое воздействие пораженный участок вены, при котором разрушается сосудистая стенка и в то же время предотвращается рефлюкс крови.

Прочитали: 1 129 просмотров: 4 [ 5,00 из 5 ] Загрузка…

Источник: https://varikozmedikus.ru/glubokij-varikoz-nizhnih-konechnostej/

Заболевания поверхностных вен нижних конечностей и методы лечения

Варикоз поверхностных вен нижних конечностей лечение

Когда говорится о заболеваниях поверхностных вен нижних конечностей, в большинстве случаев подразумевается варикозное их расширение. Однако спектр патологических процессов, которые связаны с венами ног, намного шире. Он включает еще более опасные патологии, такие как, к примеру, тромбофлебит. Разберемся, в чем причины таких болезней и какие методы лечения применяют для их устранения.

Варикозное расширение вен

Различают поверхностные и глубокие вены нижней конечности.

Все артерии нижних конечностей отличаются толстыми и эластичными стенками с гладкой мускулатурой. Объясняется это тем, что кровь по ним выбрасывается под сильнейшим давлением.

К поверхностным венам нижней конечности относятся:

  • МВП или малоподкожная вена;
  • БВП — большая подкожная вена;
  • кожные вен, находящиеся под тыльной стороной голеностопа и подошвенной зоны.

Варикоз – это патология венозных стенок. При варикозе венозные стенки расширяются и истончаются, вследствие чего нарушается кровоток по ним. Заболевание сопряжено с пониженным тонусом вен и недостаточностью их клапанов.

Отток крови по венам начинает ослабевать, просвет вен увеличивается. Венозные клапаны также подвергаются деформации, становятся короче, толще и перестают справляться со своими основными функциями.

Чаще всего варикозная болезнь поражает нижние конечности.

Причинами развития данного заболевания поверхностных вен нижних конечностей являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • постоянное чрезмерное напряжение конечностей во время длительного пребывания на ногах;
  • сидячий образ жизни;
  • низкая двигательная активность;
  • беременность;
  • нарушения гормонального баланса;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические препараты);
  • прием гормональных медикаментов.

К первоначальным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

  • отек ног, усиливающийся в вечернее время, тяжесть в конечностях;
  • ощущение распирания в икрах.

В утреннее время и при ходьбе симптоматика становится менее выраженной. Однако заболевание прогрессирует, и постепенно неприятных симптомов становится больше: появляются судороги, болевой синдром, жар в ногах, на кожном покрове образуются телеангиоэктазии.

При патологии поверхностных вен нижних конечностей необходимо обращаться к врачу-флебологу, который проводит осмотр и назначает диагностические процедуры, включающие контрастную венографию и дуплексное сканирование.

Терапевтическая тактика зависит от состояния пациента и стадии патологического процесса. Используются лекарственные препараты, лечебная физкультура, средства народной медицины, применение компрессионного белья и оперативные методы лечения.

Медикаментозная терапия предполагает использование препаратов, которые укрепляют сосудистые стенки и разжижают кровь (флеботоники, антикоагулянты, венотоники, нестероидные противовоспалительные средства). Помимо этого, применяются местные медикаменты в форме мазей.

На 3-й и 4-й стадиях патологии единственным способом лечения является операция. Пациентам назначают:

  • склеротерапию (измененная вена рассасывается при помощи специального препарата);
  • лазеротерапию (выключение вены из кровотока);
  • традиционная флебэктомия (удаление вены).

Эта болезнь поверхностных вен нижних конечностей является воспалительным процессом в стенках вен. В большинстве случаев флебит является следствием варикоза нижних конечностей. В результате воспаления по этим венам нарушается кровоток и образуются тромбы. В последующем флебит переходит в более опасную форму – тромбофлебит. Причинами флебита могут выступать следующие факторы:

  • осложнения абсцесса;
  • осложнение варикозного расширения вен;
  • химические ожоги кожи;
  • стрептококковая инфекция.

Толчком к развитию заболевания может стать и человеческий фактор (неудачно проведенная склеротерапия). Симптомами данного заболевания являются:

  • болевой синдром;
  • гиперемия кожи;
  • общая слабость;
  • гипертермия;
  • отечность конечности.

Хроническая форма

В хронической форме симптомы патологии проявляются менее интенсивно. Они периодически стихают, затем появляются снова. Лечение флебита состоит в комплексном применении консервативных методик.

Если поражение локализуется только в области поверхностных вен, госпитализация не требуется. В остальных случаях пациент подлежит госпитализации. Его ноги должны находиться на некотором возвышении и в состоянии покоя.

Флеболог назначает медицинские средства, действие которых направлено на укрепление стенок вен и снижение густоты крови. Также лечение поверхностных вен нижних конечностей подразумевает устранение воспалительного процесса.

Когда обострение утихает, пациенту назначается ношение компрессионного белья и применение эластичных бинтов. Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении травм, гнойничковых заболеваний и всевозможных воспалений.

Тромбофлебит

Данная патология является основным из возможных осложнений варикозного расширения. Тромбофлебит характеризуется развитием воспалительного процесса на стенках вен и формирование тромбов. Медики считают, что к группе риска относится каждый четвертый человек. Самым распространенным местом локализации поражения являются нижние конечности (область – от нижней ягодицы до нижней части икр).

Причины, которые могут провоцировать повышение густоты крови и, следующее за ним, образование тромбов:

  • беременность;
  • лишний вес тела;
  • травмы;
  • генетический фактор;
  • респираторная вирусная инфекция;
  • сниженная двигательная активность;
  • перегрев организма;
  • сахарный диабет.

Недугу, как правило, предшествуют следующие патологические состояния:

  • воспаление процесс на венозной стенке;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушение кровотока.

Симптомами тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей являются болевой синдром в зоне расположения вен (постепенно боль становится все более интенсивной и не прекращающейся даже в состоянии покоя), высокая температура тела, общее недомогание, покраснение кожного покрова, уплотненные участки, слабость в нижних конечностях, чувство холода в пальцах ног, хромота при ходьбе. Зачастую патологический процесс протекает агрессивно, сопровождаясь подъемом температуры и выраженной болью в области вен.

Нарастание отечности

Отечность постепенно нарастает, а кожный покров на пораженных участках начинает краснеть. Температура тела может доходить до 38 градусов. Как правило, на острой стадии тромбофлебита такие симптомы продолжаются на протяжении 10-30 дней. Далее болезнь трансформируется в хроническую форму.

Диагностика начинается с осмотра. Врач определяет болезненные зоны и характер изменений на коже. Для подтверждения диагноза назначают анализ крови на свертываемость. Кроме того, проводится рентгеноконтрастная флебография и дуплексное сканирование.

Терапевтические мероприятия при данном заболевании делятся на 2 группы: оперативные и консервативные.

Консервативная терапия

Консервативное лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей осуществляется амбулаторно, если тромб не продвинулся за пределы голени. Если патология вызвана травмой венозной стенки, назначаются антикоагулянты или спиртовые компрессы. Для купирования болевого синдрома назначаются противовоспалительные медикаменты.

В лечении тромбофлебита назначаются такие группы лекарств: флеботоники («Веносмин», «Детралекс»), ангиопротекторы (рутин), противовоспалительные нестероидные средства («Диклофенак», «Синметон», «Мелоксикам»), антикоагулянты («Синкумар», «Варфарин»). Оперативное лечение показано при опасности осложнений, а также в случаях, если патология распространилась на глубокие вены.

Хирургические методы лечения подразумевают проведение:

  • тромбэктомии (удаление тромба);
  • перевязки патологических сосудов;
  • флебэктомии (удаление вен).

К чему еще приводит расширение поверхностных вен нижних конечностей?

Тромбоз

Данная патология развивается как следствие нарушений венозных стенок глубоких вен. Причиной тромбоза чаще всего является инфекционное, механическое или химическое повреждение вены, а также аллергическая реакция.

Опасность возникновения этой патологии также возрастает при повышенной свертываемости крови, которая приводит к снижению скорости кровотока. Еще одной предпосылкой для развития данного заболевания являются застойные явления в венах ног в результате длительного пребывания в стоячем положении либо низкой физической активности.

Таким образом, гиподинамия – основная причина варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей и тромбоза.

В нижней части ноги тромб не опасен, чего нельзя сказать о случаях его локализации в верхней ее части. Чем выше поднимается тромб, тем больше возрастает вероятность отрыва сгустка крови от стенки сосуда.

Если тромб попадает в легкие или сердце, он блокирует кровоток и возникает тромбоэмболия, приводящая к выраженной одышке, остановке сердца и смертельному исходу.

Если тромб попадает в артерии мозга, это становится причиной наступления инсульта.

Начальная стадия

На начальной стадии симптомы патологии могут быть выражены слабо. С течение времени возникает все больше симптомов тромбоза:

  • отек конечности;
  • изменение оттенка кожного покрова на ноге, пораженной тромбом;
  • судороги, чаще сего возникающие в ночное время;
  • болезненность в области бедра, ступни и голени (боль стихает при горизонтальном расположении ноги);
  • повышенная температура;
  • венозная недостаточность.

На остром этапе тромбоз протекает бурно: кровоток по вене частично или полностью останавливается, голени и бедра увеличиваются в размерах, ощутимо расширяются подкожные вены, отмечается цианоз и гипертермия.

Тактика лечения

Тактика лечения зависит от стадии патологии, состояния пациента, локализации тромба. Главной задачей при этом заболевании является избежание распространения тромбоза и возникновения легочной эмболии.

Терапия проводится в условиях стационара. Пациенту назначают постельный режим и медикаменты, в числе которых фибринолитические и тромболитические препараты, антикоагулянты и дезагреганты.

Оперативное лечение проводится в случаях угрозы для жизни.

Источник: https://FB.ru/article/451480/zabolevaniya-poverhnostnyih-ven-nijnih-konechnostey-i-metodyi-lecheniya

Лечим Вены