Варикоцеле у мужчин симптомы и лечение лекарства

Варикоцеле медикаментозное лечение

Варикоцеле у мужчин симптомы и лечение лекарства
02.09.2017

Варикоцеле у мужчин – варикозное расширение вен мужского яичка и семенного канатика. Данная патология является довольно распространенной проблемой в жизни многих мужчин и чаще всего диагностируется в подростковом возрасте во время очередного профосмотра. Но и более зрелые мужчины нередко страдают от этой проблемы.

И если раньше болезнь поражала приблизительно 10% представителей мужского пола всех возрастов, то сегодня эта цифра продолжает лишь увеличиваться. Варикоцеле мужских гениталий является коварной болезнью, ведь на начальных этапах она в основном протекает бессимптомно.

А последствия, к которым может привести данная проблема, достаточно серьезные, вплоть до бесплодия. Поэтому очень важно как можно раньше выявить заболевание и начать эффективное лечение.

На начальных стадиях развития варикоцеле, медикаментозного лечения и изменения привычного образа жизни будет вполне достаточно. Но если болезнь была запущена, то понадобится хирургическое вмешательство.

В каких случаях можно вылечить варикоцеле, какие медицинские препараты позволяют быстро и эффективно избавиться от подобной проблемы? Подробно об этом вы узнаете далее.

Причины варикоцеле у мужчин

Варикоцеле представляет собой разновидность варикоза – заболевания, с которым сталкиваются многие женщины. Но в отличие от обычной формы, варикоцеле характеризуется варикозным расширением вен не на ногах, а во внутренней части мужских яичек.

Из-за нарушенного функционирования семенного канатика, который отвечает за нормальное высвобождение спермы из яичек, возникают проблемы с кровотоком, что приводит к расширению вен и постановке такого диагноза, как варикоцеле.

От данной проблемы страдают около 35% мужчин, в основном подросткового возраста.

То есть, можно сказать, что главная причина развития патологии – это нарушенный ретроградный отток крови, который идет от почечной вены к венам семенного канатика. А вот спровоцировать нарушение кровотока могут следующие факторы:

  • особенности анатомического и физиологического строения организма. Часто встречаются случаи, когда левая вена семенного канатика более длинная и впадает в почечную вену, а правая короче и впадает в нижнюю полую вену. Также встречается такая анатомическая особенность, когда левая семенная вена впадает под углом в 90%, а правая – под острым углом. И по причине таких аномалий в 90% случаев диагностируется левостороннее варикоцеле;
  • нарушенные пропорции роста в подростковом возрасте. В период полового созревания нередко может наблюдаться функциональная неполноценность клапанного аппарата семенной вены, а также проблемы с расположением почек, из-за чего нарушается отток крови;
  • ущемление почечной вены;
  • генетические особенности.

Анатомические отклонения являются причиной развития варикозного расширения вен на гениталиях, но бывают причины возникновения заболевания:

  • слабая венозная стенка;
  • опухоли в почках или брюшной полости;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • сужение почечных вен анатомического характера;
  • портальная гипертензия с выраженной симптоматикой;
  • почечные артериальные и венозные шунты;
  • наличие заболеваний, во время которых проявляется повышенное внутрибрюшное давление;
  • длительное физическое перенапряжение, в особенности поднятие тяжестей;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • различные болезни в острой или хронической форме.

Причины возникновения варикоцеле могут быть самыми разнообразными и обычно определяются во время проведения диагностических обследований, хотя в некоторых случаях могут и не определиться вовсе. А вот последствия могут быть очень серьезными, и нередко данная проблема провоцирует мужское бесплодие. Поэтому очень важно выявить симптомы варикоцеле на начальном этапе и обратиться за помощью.

Стадии развития и симптомы варикоцеле

Варикоцеле мужских яичек, как и любая другая болезнь, развивается в несколько этапов. В данном случае выделяют 3 стадии развития патологического процесса:

  • первая стадия. Определяется во время осмотра при помощи пальпации с использованием пробы Вальсальвы. Во время такого осмотра пациент должен натужиться и задержать дыхание;
  • вторая стадия. Выявляется при помощи ощупывания гениталий в положении лежа и стоя. Становится заметно провисание мошонки;
  • третья стадия. Характеризуется уменьшением размера одного яичка и изменением его консистенции. Вены при этом очень сильно выделяются и становятся очень заметными.

В большинстве случаев пациент даже не догадывается о том, что он болен варикоцеле, так как на начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. И диагностируется проблема обычно во время планового медосмотра или при проверке на бесплодие. Симптоматика заболевания начинает проявляться уже на 2, а то и на 3 стадии развития. Тогда больной начинает наблюдать у себя следующие симптомы:

  • дискомфорт при ходьбе. Из-за того, что мошонка провисает, находясь в вертикальном положении, происходит увеличение давления на вены, что приносит своему владельцу ощущение дискомфорта во время передвижений;
  • чувство жжения в мошонке;
  • болезненные ощущения и дискомфорт в области гениталий, а также в районе паха;
  • увеличение размеров мошонки;
  • вены на яичках уплотняются и сильно выделяются;
  • острая боль во время эякуляции;
  • неприятные ощущения в процессе интимной близости;
  • несимметричность яичек.

В самом начале развития при варикоцеле симптомы не проявляются, и больной не замечает никаких изменений.

Но с течением заболевания начинают возникать симптомы, которые без проведения лечебных мероприятий становятся все более обширными и интенсивными.

Поэтому необходимо диагностировать патологию как можно скорее. А если этого не сделать, существует высокая вероятность развития следующих осложнений:

  • воспаление сосудов и образование тромбов;
  • инфантилизм яичек;
  • внешние дефекты половых органов;
  • бесплодие;
  • психологические проблемы;
  • побочные заболевания почек и мочевого пузыря.

Для того чтобы не допустить развитие таких серьезных последствий, нужно постараться обнаружить симптомы варикоцеле на начальных этапах и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем позднее обнаружится патология, тем длительнее и труднее будет процесс излечения.

Диагностика и лечение варикоцеле

Диагностировать варикозное расширение вен на яичках сегодня можно несколькими способами. На начальных этапах заболевание можно диагностировать даже при помощи опроса и тщательного осмотра и ощупывания пациента. Но для точного выявления варикоцеле назначается ряд диагностических мероприятий, при помощи которых врач получает необходимую информацию, позволяющую подобрать лечение.

С помощью УЗИ можно обнаружить варикоцеле

А на ранних этапах можно выявить эхопризнаки бесплодия и приступить к незамедлительному лечению, которое поможет избавиться от серьезных проблем на зачаточном уровне.

После того, как было обнаружено варикозное расширение вен на мужских гениталиях, в зависимости от степени и причины его развития, врач подбирает подходящее эффективное избавление от проблемы.

Лечить варикоцеле можно следующими способами:

  • медикаментозное лечение. Оно включает в себя препараты как внутреннего, так и внешнего применения;
  • хирургическое вмешательство. Операция при варикоцеле считается наиболее эффективным методом лечения, и применяется с целью нормализации тока крови. Она обычно назначается на запущенных стадиях болезни и может проводиться под местным или общим наркозом;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж яичек;
  • ароматерапия;
  • народные средства.

Целесообразность, а также длительность курса лечения назначается строго врачом. Без предварительной консультации со специалистом, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Особенности безоперационного лечения

Для эффективного лечения варикоцеле многие врачи отдают предпочтение хирургическому вмешательству. Но если заболевание только начало развиваться или операцию невозможно провести в силу определенных обстоятельств, то подбирается медикаментозное лечение.

В некоторых случаях врач может назначить препараты, нормализирующие кровообращение в венах и ношение повязки с поддерживающим эффектом.

Но такое лечение поможет только на самом начальном этапе развития варикоцеле, а в остальных случаях справиться с данной проблемой одними медикаментозными препаратами без операции, не получится.

Если же заболевание находится на 1 или 2 стадии развития и пациент жалуется на боль и дискомфорт, то в дополнение к лекарственным препаратам могут назначаться витаминные комплексы, специальный массаж и гимнастика, а также соблюдение некоторых профилактических мероприятий. Также одновременно с этим допускается применение некоторых народных средств. При варикоцеле медикаментозное лечение применяется для достижения следующих целей:

  • уменьшение тяжести проявления заболевания;
  • улучшение качество жизни пациента;
  • устранение негативной симптоматики;
  • предотвращение серьезных осложнений.

Медикаментозное лечение при варикозном расширении в качестве самостоятельной терапии используется крайне редко. Обычно оно назначается с целью подготовки больного к оперативному вмешательству или облегчения состояния пациента в постоперационный период, а также снижения вероятности возникновения рецидивов.

Медикаментозные препараты при варикоцеле

Мази и таблетки от варикоцеле будут эффективны только на 1 и 2 стадии варикоцеле, в то время как на последних стадиях положительный результат может принести только хирургическое вмешательство.

Но и на 3, 4 стадии заболевания лекарственные препараты повышают эффективность лечения и способствуют выздоровлению.

Выделяют несколько категорий медпрепаратов, которые способны быстро облегчить состояние при варикозном расширении вен на мужских гениталиях:

  1. антиоксиданты и антикоагулянты. Они насыщают ткани семенников кислородом и улучшают общее состояние венозных сосудов. Дозировку и длительность приема антиоксидантов устанавливает только лечащий врач, но принимают 2 раза в день по 1 таблетке во время еды, запивая водой. К таким препаратам относятся: Антиокс, витамины А, Е, С, Витамакс;
  2. препараты, способствующие кровообращению. Эти лекарства усиливают микроциркуляцию крови, способствуют повышению тонуса сосудов и снижению вязкости крови. Назначаются такие препараты курсами по несколько недель и принимаются 3 раза в сутки по 1-2 таблетки. Выделяют такие медпрепараты, как Агапурин, Арбифлекс;
  3. лекарства-венотоники и венопротекторы. Данные медпрепараты выполняют следующие функции:
  • снимаю отечность;
  • устраняют застой крови;
  • делают стенки венозных сосудов крепче;
  • способствуют улучшению капиллярного кровотока.

К этой группе лекарственных средств относятся мази Троксевазин и Венотон, а также таблетки Детралекс и Гинкор Форте. Мази нужно наносить на протяжении 2 месяцев 2 раза в день на паховую область и пораженное яичко.

Нанесение заключается в тщательном втирании мази в течение пары минут. Если двух месяцев будет недостаточно, то курс лечения повторяется заново. Для лечения варикоцеле таблетки принимаются 2 раза в день по 2 таблетки во время еды.

Спустя 1 неделю дозировку необходимо уменьшить. Курс лечения устанавливается лечащим врачом.

Эффективное средство от варикоцеле подбирается строго врачом и принимается под его контролем. Также во время использования медикаментозного лечения необходимо постоянно следить за состоянием пациента при помощи таких диагностических методов, как УЗИ и спермограмма.

Врач может еще назначить препараты, которые нормализуют выработку спермы, что важно при варикоцеле. Болезнь способна привести к бесплодию. Улучшить сперматогенез помогут различные витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки, в которых содержится цинк и селен. Иногда назначается курс гормонов.

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/varikotsele-medikamentoznoe-lechenie.html

Этапы развития и методы лечения варикоцеле у мужчин

Варикоцеле у мужчин симптомы и лечение лекарства

Варикоцеле у мужчин — это видоизмененные вены семенных канатиков, которые подверглись варикозу. Часто люди живут с данной патологией долгие годы, не замечая процесса. Но подобное поведение может привести к необратимым изменениям сперматогенеза.

Нелеченный варикоз венозных сосудов семенных канатиков в конечном итоге обязательно приведет к бесплодию с невозможностью дальнейшего восстановления функции.

Статистика

По статистике в России каждый пятый мужчина страдает от варикоцеле. То есть в стране насчитывается 17-19% населения мужской половины, которые имеют данный патологический процесс.

Также статистика показывает, что основная группа риска включает подростков и молодое население. Например, каждый год обращается за медицинской помощью по поводу варикоцеле около 20% мальчиков 14-15 лет.

Заболевание часто протекает бессимптомно в хронической форме, поэтому заболевание обнаруживают во время ежегодных профилактических осмотров, на комиссии по призыву на военную службу. Так, обнаруживается варикоцеле на УЗИ или во время объективного осмотра у 35% мужчин, которые уже достигли половой зрелости.

Чаще патологический процесс затрагивает левое яичко, так как это обусловлено анатомическими особенностями строения. Лишь у 8% обнаруживается правостороннее варикоцеле, и у 2-12% — двусторонний процесс.

Причины развития

Различают два вида развития процесса: идиопатическое и симптоматическое варикоцеле. Первичное или идиопатическое не имеет четко установленной причины. Врачи могут только сказать свои догадки и факторы, которые повлияли на развитие подобного состояния. И патологический процесс развивается непосредственно в венах семенных канатиков яичек.

А вот вторичное варикоцеле носит симптоматический характер. То есть, для того, чтобы вылечить заболевание, необходимо найти первичный очаг, проблему, которая спровоцировала развитие варикоцеле. Вторичный процесс, в отличие от первичного, имеет больше шансов на выздоровление и носит обратимый характер.

К причинам, которые могут спровоцировать развитие симптоматического варикоцеле, можно отнести заболевания, способствующие перекрытию вышестоящих вен, нарушению венозного оттока по ходу сосудов. Наиболее частой причиной является онкологическая патология, когда опухолевые клетки уже прорастают в стенку сосудов и перекрывают отток венозной крови из мошонки.

Одной из частых причин развития варикоцеле у детей и подростков является наличие аортомезентериального пинцета. Это явление сопровождается сдавливанием почечной артерии аортой и мезентериальной артерией.

При этом основные признаки варикоцеле наблюдаются лишь в вертикальном положении, так как лежа ущемление почечного сосуда уменьшается, и кровоток нормализуется.

Первичный процесс включает свои факторы развития и предположительные причины, способствующие варикоцеле. Но они еще не имеют своей доказательной базы, а несут только теоретический характер.

  1. Усиленная физическая нагрузка. Повышение давления в брюшной полости может привести к несостоятельности венозных клапанов, вследствие чего кровь поступает обратно. Постоянные регургитации способствуют расширению стенки с образованием своеобразных варикозных мешочков.
  2. Недостаточное развитие соединительнотканных волокон, которые составляют основу сосудистой стенки вены. Вследствие подобного процесса стенка теряет свою эластичность. Это обеспечивает быструю изнашиваемость и образование полостей и мешкообразных выпячиваний за счет регургитации, турбулентных потоков при любом препятствии и сужении.
  3. Недоразвитие или возрастное изменение клапанной системы венозной сети на уровне регионарных и магистральных сосудов. При таком раскладе происходят вышеописанные события при малейшей физической нагрузке.
  4. Врожденное недоразвитие нижней полой вены во время внутриутробной закладки органов. Из-за отсутствия нормального достаточного просвета магистрального сосуда создается повышенное давление крови в регионарных венах, в том числе и семенных канатиков. Развивается постоянная гипертензия, что приводит к нарушению клапанной системы, расширению просвета вены и несоответствия компонентов, к регургитации и развитию варикоцеле.
  5. Постоянная венозная гипертензия вследствие множества причин приводит к постоянному отрицательному давлению в брюшной полости, что заставляет расширять просвет. Происходит физиологическая несостоятельность клапанов и дальнейшая регургитация с варикозным расширением вен семенных канатиков.

Все эти факторы могут быть собраны воедино, а могут работать и по отдельности. Но лучше избегать всех возможных причин, которые способны спровоцировать вышеуказанные причины.

Классификация

Существует множество классификаций, которые используются медиками для установления правильного диагноза и подбора комплексной терапии, соответствующей патологическому процессу и стадии его развития.

Сейчас часто применяют классификацию Лопаткина. Она проста в своём использовании, а также включает степень выраженности изменений органа и нарушение его кровоснабжения.

  • Начальная степень носит слабо симптоматический характер. Варикозно расширенные вены определяются лишь в вертикальном положении пациента при глубокой пальпации. Ко всему прочему, пациент в это время должен сильно натуживаться.
  • Средняя стадия носит более прогрессивный характер. Теперь варикозно расширенные вены семенных канатиков видно невооруженным глазом. Они свободно визуализируются в расслабленном состоянии, никуда не прячутся. Но консистенция и форма яичка имеют свои физиологические характеристики.
  • Тяжелая стадия носит часто необратимый характер. Клинически стадия проявляется нарушением трофики органа, за счёт чего яичко меняет свою консистенцию и уменьшается в размерах. Варикозно расширенные вены еще больше дилатированы.

Вспомогательные классификации также используются, так как они несут информативный уточняющий характер процесса.

Классификация Исакова используется, в основном, в педиатрии — детской хирургии, так как наиболее полно оценивает состояние трофики яичек. Она очень схожа с предыдущей, но имеет некоторые особенности.

  1. Начальная стадия ставится при обнаружении варикозно расширенных вен семенных канатиков во время пальпации. Пациент может находиться как в вертикальном положении с натуживанием, так и в расслабленном состоянии.
  2. Средняя степень характеризуется визуализированными венами семенных канатиков без нарушения трофики органа с нормальным сперматогенезом.
  3. Последняя тяжелая стадия носит необратимый характер. Из-за длительного нарушения оттока патологическому процессу поддаются и артерии семенных канатиков. Уменьшается кровоснабжение и обмен кислородом тканей. Яичко меняет свою форму, оно уменьшается в размерах и становится тестоватой консистенции.

Классификация по Кулсету носит более научный диагностический характер, так как основано на уровнях нарушения гемодинамики, исходя из инструментальных исследований, в особенности УЗИ:

  • Происходит возврат крови из почечной вены в яичковую;
  • Наблюдают регургитацию венозной крови из подвздошных регионарных сосудов в яичковую;
  • Последний тип объединяет в себе анатомо-физиологические особенности двух вышеуказанных типов.

Классификация ВОЗ имеет наибольшую ценность, так как вносит свои коррективы и является наиболее точной. Именно эта классификация служит основой для постановки диагнозов в современной медицине.

  • Начальная стадия предполагает под собой проведение пробы Вальсальвы. Варикозно расширенные вены на осмотре не пальпируются, не визуализируются и могут быть обнаружены лишь при проведении данной пробы.
  • Средняя стадия также внешне ничем не выделяется. Вены не визуализируются даже при натуживании, но достаточно легко пальпируются в любом положении.
  • Последняя стадия по данной классификации включает в себя расширенные варикозные вены семенного канатика, которые видно невооруженным глазом. Форма и консистенция яичек могут оставаться прежними и соответствовать физиологическим нормам, или быть видоизмененными.

Источник: https://varicozguru.ru/lechenie/varikotsele-u-muzhchin.html

Лечение варикоцеле без операций

Варикоцеле у мужчин симптомы и лечение лекарства

Термином «варикоцеле» называют патологию, характеризующуюся варикозной деформацией сосудов венозного сплетения семенного канатика. Этот парный орган представляет собой тяж протяженностью около 20 см и располагается в паховом канале, соединяя его с верхним окончанием семенника. Поэтому заболевание встречается исключительно у мужчин, в силу анатомических особенностей.

Заболевание не представляет угрозы жизни, однако в отсутствие лечения и при продолжении действия провоцирующих факторов, возможно развитие тяжелых нарушений репродуктивной и сексуальной функций, вплоть до бесплодия. При диагнозе «варикоцеле» лечение без операции возможно только на ранних этапах развития патологического процесса.

Основы безоперационной терапии

Выбор лечебной тактики в каждом случае обусловлен многими факторами.

Имеет значение степень варикозного расширения: при серьезной деформации вен и значительном нарушении венозного оттока исправить положение без операции почти невозможно. Также при выборе методов лечения учитываются причины, спровоцировавшие развитие болезни, интенсивность проявлений, общее состояние здоровья и возраст мужчины.

Если пациент не испытывает серьезного дискомфорта, то можно ограничиться использованием медикаментозных средств, ношением специального белья и устранением провоцирующих факторов.

Для более серьезных случаев необходимо применение и других способов лечения: физиотерапии, массажа, ЛФК.

Использование рецептов народной медицины также не возбраняется, но только в качестве дополнения к основному лечению и исключительно после консультации с лечащим врачом.

Правила лечения варикоцеле без операции

Основной целью лечения при диагнозе варикоцеле является нормализация кровоснабжения тестикулярных тканей. Также необходимо устранить причины, приведшие к варикозу, и остановить прогресс патологического процесса.

Для достижения этих целей необходимо придерживаться следующих правил:

  • нормализация питания, соблюдение диеты с исключением продуктов, оказывающих негативное влияние на состояние сосудистой системы;
  • регуляция физической активности, отказ от чрезмерных нагрузок, подъема тяжестей;
  • рекомендуется полный отказ (или хотя бы максимальное сокращение) от курения и приема спиртного;
  • профилактика запоров;
  • нормализация половой жизни (необходима регулярная, но умеренная сексуальная активность);
  • коррекция питьевого режима, контроль за объёмом циркулирующей крови;
  • ношение специального белья;
  • выполнение врачебных рекомендаций: занятия ЛФК, сеансы массажа, прием лекарственных средств, прохождение физиолечения.

Также необходимо регулярно посещать лечащего врача для оценки динамики заболевания и эффективности консервативного лечения.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарственных препаратов при варикоцеле преследует следующие цели:

  • уменьшение выраженности симптоматики;
  • замедление прогресса патологии;
  • нормализация кровообращения в пораженной области;
  • поддержание процесса образования сперматозоидов.

Если консервативные методы не дают результата и состояние вен семенного канатика продолжает усугубляться, то необходима операция.

В таких случаях медикаментозная терапия проводится в качестве подготовки к вмешательству, а также для скорейшей реабилитации и предупреждения возможных осложнений после его проведения.

Все препараты назначаются исключительно лечащим врачом, с учетом индивидуальных особенностей пациента, противопоказаний.

Бесконтрольный прием лекарств может привести к плачевным последствиям.

Лечение варикоцеле проводится с помощью следующих лекарственных средств:

  • венотоники (Детралекс, Венарус, Анавенол, Флебодиа600, Троксевазин);
  • препараты для улучшения микроциркуляции и реологических характеристик крови (Трентал);
  • витамины и пищевые добавки для активизации сперматогенеза, нормального обеспечения тканей кислородом;
  • средства местного применения: гели и мази для облегчения симптоматики (Венолайф, Троксевазин, Вариус).

Лечебная физкультура и массаж

Для нормализации венозного оттока в пораженной области мужчине обязательно нужно выполнять комплекс физических упражнений. Первые занятия лучше проводить под контролем инструктора ЛФК, который покажет, как правильно выполнять движения.

Заниматься следует ежедневно.

Наиболее эффективны для устранения застойных явлений в области мошонки следующие упражнения:

  • велосипед в положении лежа;
  • поочередный подъем прямых ног из положения лежа (нога поднимается под прямым углом к телу);
  • махи ногами в стороны, вперед и назад из положения стоя;
  • круговые движения тазом;
  • приседания.

После гимнастики рекомендуют проводить массаж пораженной области. Эта процедура активизирует кровоток, уменьшает отечность тканей, снимает болевые ощущения.

Для проведения сеанса самомассажа мужчине необходимо лечь на спину. Поверхность ложа должна быть достаточно твердой, под ягодицы можно положить небольшую подушку. Мягкими массажными движениями необходимо воздействовать на мошонку, постепенно увеличивая интенсивность.

Боли быть не должно, если же возникает выраженный дискомфорт, следует сразу закончить сеанс. Время массажа составляет 5-10 минут, процедуру нужно проводить утром и вечером.

Массировать следует сначала мошонку, а затем постепенно расширять область воздействия, прорабатывая всю промежность и низ живота.

После правильно проведенной процедуры кожа краснеет и нагревается, это нормально.

Значит, кровь «разогналась и активно циркулирует.

Физиотерапевтические методы

В дополнение к прочим мерам врач может порекомендовать физиотерапевтическое лечение. Применяются следующие виды энергетических воздействий:

  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • лекарственный электрофорез;
  • лазеротерапия.

Гирудотерапия

Применение медицинских пиявок довольно часто рекомендуют при варикозном расширении вен, в том числе при варикоцеле.

Гирудотерапия помогает добиться следующих результатов:

  • снижение давления в пораженных венах;
  • активизация кровообращения;
  • улучшение оттока лимфы;
  • предупреждение образования тромбов;
  • уменьшение выраженности симптоматики: снижение болевых ощущений и тяжести.

Ставить пиявок должен только гирудотерапевт.

Специалист определит точки, на которые необходимо оказывать воздействие, длительность процедуры и наметит курс лечения.

Гирудотерапия противопоказана мужчинам, у которых диагностированы следующие заболевания:

  • острые инфекционные процессы;
  • заболевания аутоиммунной природы;
  • опухоли злокачественного характера, локализованные в области воздействия;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови;
  • гипотония;
  • аллергические реакции на вещества, выделяемые пиявками.

Малоинвазивные вмешательства

Наиболее щадящий на сегодняшний день способ лечения варикоцеле называется эмболизацией. Эта методика применяется, когда пациенту противопоказано оперативное вмешательство (или он отказывается от его проведения). Существенным минусом эмболизации можно назвать высокую стоимость.

Вмешательство заключается в следующем:

  • врач делает небольшой прокол вены, через который вводится микроскопический катетер;
  • инструмент продвигают через почечную вену в вены семенного канатика;
  • вводится контрастное вещество, позволяющее увидеть на рентгенограмме пораженные участки;
  • операция проводится под визуальным контролем, позволяющим врачу точно определить места дилатации сосудов;
  • найдя расширенные участки, через катетер вводится специальный склерозирующий раствор (для небольших вен) или силиконовые баллоны, которые закупоривают пораженный сосуд.

Эмболизация – достаточно эффективно помогает устранять проявления варикоцеле. При использовании такой методики наблюдается довольно малый процент рецидивов. Не требуется наложение швов, в некоторых случаях процедуру можно провести даже без местной анестезии.

Народные средства

Специалисты фитотерапии рекомендуют при варикоцеле различные рецепты как для приема внутрь, так и для приготовления компрессов.

Расскажем о наиболее эффективных:

  • Принимать два раза в день настойку из конского каштана (продается в аптеках), разводя небольшое количество средства в столовой ложке кипяченой воды.
  • Измельчить траву зверобоя и отжать сок. 50 мл растворяют в стакане молока и пьют ежедневно перед завтраком. Проводить лечение следует в течение двух месяцев.
  • Взять три кислых яблока, измельчить, залить 1 л кипятка. Поместить смесь в термос и оставить на три часа. Затем отфильтровать получившуюся настойку и принимать по 100 мл перед едой утром и вечером. Средство хранить в холодильнике.
  • Вместо чая употреблять отвар из листьев лещины. Можно выпивать 3-4 чашки в сутки.
  • Для снижения воспаления (нередко наблюдается на фоне варикоцеле), болевых ощущений рекомендуется делать компрессы с отварами лекарственных трав. Для процедуры потребуется отвар любого растения, обладающего противовоспалительным и болеутоляющим действием (кора дуба, девясил, ромашка аптечная, календула, шалфей, зверобой). Отваром пропитывают сложенную в несколько слоев марлю и накладывают на мошонку со стороны поражения.

Специальное белье

Если у мужчины диагностировано варикозное расширение вен семенного канатика, ему, в первую очередь, следует обратить внимание на нижнее белье. Его нужно подбирать так, чтобы оно плотно обтягивало тело, но не сдавливало мошонку.

Также важно качество: трусы должны быть из натуральной ткани, чтобы предупредить чрезмерный перегрев.

В некоторых случаях врачи рекомендуют носить суспензорий – это поддерживающая повязка для мошонки, снимающая излишнее напряжение с расширенных вен.

Диета при варикоцеле

Медикаментозные методы лечения, физиотерапия и ЛФК не принесут ощутимого результата, если мужчина не скорректирует рацион питания.

Диета должна быть построена таким образом, чтобы исключить вредное влияние на сосуды и обеспечить хорошее пищеварение. В рационе обязательно должно присутствовать большое количество клетчатки, стимулирующей перистальтику кишечника.

Пациенту следует исключить прием спиртного, ограничить или полностью отказаться от употребления чрезмерно жирной, соленой пищи.

Рекомендуется строить диету на основе следующих продуктов:

  • диетические сорта мяса (курица, индейка, телятина);
  • морская рыба и дары моря;
  • свежие овощи, зелень, фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • злаки (в виде каш, с добавлением растительных жиров).

Необходимо потреблять достаточное количество воды, не менее 1,8-2 литров.

Противопоказания при варикоцеле

Если у мужчины диагностирована такая патология, как варикоцеле, ему следует несколько скорректировать образ жизни и придерживаться врачебных рекомендаций. Эти же правила нужно выполнять для профилактики заболевания.

При варикоцеле противопоказано:

  • подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам, категорически недопустимо поднимать тяжести;
  • носить давящее нижнее белье;
  • перегревать мошонку (использовать автомобильные сиденья с подогревом, посещать парную, сидеть в горячей ванне);
  • подвергать область промежности травмирующим воздействиям;
  • вести чрезмерно активную сексуальную жизнь.

АндрологМед предупреждает: опасность самолечения варикоцеле

Деформация венозных стенок и нарушение тока крови в области тестикул могут привести к серьёзным последствиям, поэтому при первых же симптомах варикоцеле необходимо обратиться к врачу.

Лечением этой патологии занимаются такие узкие специалисты, как уролог или андролог, может потребоваться консультация флеболога – врача, специализирующегося на заболеваниях вен.

Только врач после проведения необходимых диагностических мероприятий сможет наметить наиболее эффективную тактику лечения и определить, насколько необходимо пациенту оперативное вмешательство.

В некоторых случаях консервативные методы бесполезны, и самостоятельное лечение только ухудшит состояние мужчины.

Врач также подскажет, как правильно питаться при варикоцеле, покажет упражнения и массажные движения, даст рекомендации по правилам поведения, направит на физиотерапевтические процедуры.

Большинство мужчин с этим диагнозом жалуются на проблемы с сексуальной функцией, у многих обнаруживаются нарушения сперматогенеза. Запущенная или неправильно леченная болезнь приведет к потере потенции и бесплодию.

Источник: http://AndrologMed.ru/lechenie/varikocele-bez-operacii

Симптомы и лечение варикоцеле у мужчин

Варикоцеле у мужчин симптомы и лечение лекарства

Одной из самых частых причин обращения к урологу является случайно обнаруженное расширение вен семенного канатика, или варикоцеле. Заболевание развивается в детском и подростковом возрасте.

Когда на прием к урологу приходит взрослый мужчина, речь чаще всего заходит о появлении боли и тяжести в области яичек и обнаружении значительного уплотнения в виде виноградной грозди. Это свидетельствует о III стадии болезни, которую необходимо лечить оперативно.

Но даже при отсутствии болезненных симптомов можно обнаружить варикоцеле у мужчин во время профилактического медицинского осмотра или при самообследовании.

Что такое варикоцеле

Главные мужские половые железы — яички — опутаны сетью кровеносных сосудов. Если под воздействием различных факторов происходит варикозное расширение вен семенного канатика, можно говорить о наличии заболевания под названием варикоцеле.

Обычно такой диагноз ставится в возрасте 13–15 лет, реже старше 18. Поэтому важным остается вопрос, как определить варикоцеле самому. Для этого необходимо научить подростка проводить самообследование.

Оно заключается в тщательном прощупывании мошонки.

Если при ощупывании обнаруживается образование, напоминающее гроздь винограда или скопление червячков, необходимо в ближайшее время посетить врача уролога–андролога или детского хирурга.

Варикоцеле левого яичка встречается гораздо чаще правого. Объясняется это довольно легко. Физиологическое строение левого яичка таково, что вена, отходящая от него, напрямую впадает в почечную. И из-за повышенного, по сравнению с яичковым, почечного давления происходит варикозная деформация вен семенного канатика. Еще реже можно встретить двустороннее варикоцеле.

Если варикоцеле впервые обнаруживается у взрослых мужчин, практически в 100% случаев заболевание является запущенным.

Чем грозит варикозное расширение вен яичка

Длительное время существовал миф, говорящий о том, что если не убрать варикоцеле оперативным методом, в будущем у такого подростка будут гарантированные проблемы с деторождением. Это объяснялось тем, что благодаря усиленному кровоснабжению пораженного яичка происходит значительный подъем температуры в железе, что, в свою очередь, приводит к гибели и деформации сперматозоидов.

Однако обширные исследования в Великобритании полностью опровергли это заблуждение. Прямой связи между наличием варикозного расширения вен яичка и мужским бесплодием нет. Статистические данные говорят о 55–60% мужчин с III степенью варикоцеле, имеющих ухудшение качества семенной жидкости. В этом случае врач–уролог может предложить операцию, но поможет она или нет — вопрос спорный.

Одним из самых опасных заболеваний, сопутствующих появлению варикоцеле, является злокачественное новообразование в почке. Поэтому обязательным становится проведение обследования не только яичек, но и органов брюшной полости, в частности почек.

Симптомы варикоцеле

Как правило, варикозное расширение вен семенного канатика проходит бессимптомно. Чаще всего оно обнаруживается совершенно случайно — или в детском возрасте родителями, или во время прохождения призывной комиссии в военкомате.

Однако запущенная стадия болезни может проявлять себя болевыми ощущениями, тяжестью, припухлостью и увеличением мошонки. В таком случае уролог–андролог решает вопрос о проведении оперативного вмешательства.

Причины возникновения

До конца не установлены причины этого заболевания. Благодаря многолетним трудам ученых в области урологии выявлены возможные факторы, которые способствуют возникновению варикозного расширения вен яичка:

  • наследственность. Если у близких родственников по мужской линии было диагностировано варикоцеле, существует 70–80% вероятности того, что оно также будет обнаружено и у последующих поколений мальчиков в этой семье;
  • анатомическое нарушение строения сосудистой стенки вен семенного канатика;
  • врожденная деформация вен почек и семенных желез;
  • малоподвижный образ жизни. Физическая активность, в частности ходьба и плавание, являются прекрасными методами профилактики варикозного расширения вен яичек.

Варикоцеле, несмотря на многочисленные работы ученых, до конца не изучено. В большинстве случаев это состояние не является прямым показанием к операции.

Что делать, если обнаружили варикоцеле

При обнаружении уплотнения в области яичек или же появлении припухлости и боли необходимо посетить специалиста в этой области — врача–уролога. Доктор проведет ряд обследований: визуальный, пальпаторный, пробу Вальсальвы и назначит ультразвуковую диагностику.

Внешний осмотр необходим для исключения деформации органов мошонки: покраснения, увеличения или уменьшения (усыхания) яичек. Пальпаторный метод исследования дополняет визуальный и позволяет более тщательно осветить картину заболевания.

Помимо осмотра, уролог проведет пробу Вальсальвы. Она заключается в пальпации вен семенных желез в положении стоя и лежа при максимальном давлении. Это достигается напряжением мышц брюшного пресса при кратковременной задержке дыхания. Положительная проба Вальсальвы (увеличенные вены в обоих положениях) свидетельствует о запущенной стадии заболевания.

УЗИ-диагностика назначается с целью установления точных размеров яичек и вен, скорости кровотока в них, а также позволяет исключить почечный фактор развития болезни, то есть новообразования и другие патологии в органе.

Если степень развития варикоцеле небольшая, необходимо наблюдение. Для этого, помимо регулярного самообследования, следует посещать уролога 2 раза в год и проходить ультразвуковое исследование. Подобные меры позволяют держать под контролем варикозное расширение вен семенного канатика, предотвращая его переход в III стадию.

Виды варикоцеле

Существует несколько видов классификации варикоцеле, которые успешно применяются в практике в настоящее время.

    1. Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
      • степень 1 — варикозное расширение выявляется только при проведении пробы Вальсальвы;
      • степень 2 — при внешнем осмотре увеличение вен не обнаруживается, оно становится очевидным при ощупывании мошонки;
      • степень 3 — варикозное расширение видно невооруженным глазом, легко прощупывается сквозь кожу.
    2. Классификация по Лопаткину:
      • степень 1 — увеличение вен семенного канатика обнаруживается при пальпации и при проведении пробы Вальсальвы стоя;
      • степень 2 — варикозное расширение выявляется визуально, при этом размеры и структура яичка находятся в пределах нормы;
      • степень 3 — ссыхание яичка (уменьшение размера по сравнению со вторым), варикозное расширение сильно проступает сквозь кожу, изменение нормальной структуры железы.
    3. Классификация по Исакову:
      • степень 1 — отсутствуют внешние проявления варикоцеле. Обнаруживается при напряжении мышц брюшного пресса с помощью прощупывания мошонки;
      • степень 2 — размеры яичка и его структура нормальны, варикозное расширение обнаруживается визуально;
      • степень 3 — уменьшение размеров семенной железы (яичка), появление пастозной структуры и значительного увеличения вен в виде грозди винограда.
    4. Классификация по Кулситу:
      • тип 1 — заброс крови из почечной вены в вену яичка;
      • тип 2 — заброс крови из подвздошной вены в яичковую;
      • тип 3 — совмещение первого и второго типов.
    5. Классификация по Амелару и Дубину:
      • степень 1 — варикозное расширение не определяется визуально и пальпаторно. Проба Вальсальвы положительная в положении стоя;
      • степень 2 — внешний осмотр не обнаруживает увеличения вен, однако варикоцеле определяется при прощупывании мошонки;
      • степень 3 — варикозное расширение вен семенного канатика обнаруживается визуально.

    Все виды классификаций используются в клинической практике как взрослых, так и детей. Однако в детской хирургии предпочтение отдается классификации по Ю.Ф. Исакову.

    Не стоит пытаться самостоятельно определить степень варикоцеле, гораздо точнее это сделает любой уролог.

    Лечение варикозного расширения вен яичка

    Если врач обнаруживает бессимптомно протекающее варикоцеле I–II стадии, единственно правильным решением будет дальнейшее наблюдение. Не менее двух раз в год придется посещать уролога, проходить УЗИ-обследование, молодым людям старше 16 лет не реже 1 раза в год сдавать спермограмму.

    В случае запущенной стадии варикозного расширения вен семенного канатика врач может предложить оперативное вмешательство. Операции по удалению варикоцеле бывают 3 видов:

    • классическая — подразумевает общий наркоз. С помощью разреза в подвздошной области врач перевязывает поврежденную область вены и пересекает ее. Такая операция занимает не больше 20 минут, и через несколько часов после отхождения от наркоза пациент может идти домой;
    • лапароскопия — является менее травматичной по сравнению с классической. Ее минус заключается в сложном наркозе с искусственной вентиляцией легких и последующем наблюдении в условиях стационара 3–4 дня. В ходе манипуляции производится несколько проколов через брюшную стенку в полость вены, где под контролем рентгена или высокочувствительных видеодатчиков перевязывается и пересекается участок с варикозным расширением;
    • ангиография — является наиболее современным и эффективным вмешательством. Через бедренную артерию вводится специальный катетер и с помощью рентгена устанавливается заглушка в пораженную вену.

    Врач–уролог перед проведением хирургического вмешательства должен рассказать о всех возможных видах манипуляций и помочь пациенту определиться.

    Профилактика

    Главным способом профилактики варикозного расширения вен семенного канатика является регулярная физическая активность и самообследование. При обнаружении признаков заболевания не следует надолго откладывать поход к врачу. Хоть вина варикоцеле как провоцирующего фактора мужского бесплодия не доказана, запускать болезнь все же не стоит.

    Варикоцеле яичка у мужчин

    Варикоцеле признано болезнью молодых. Подавляющее количество впервые выявленных заболеваний приходится на подростковый и юношеский возраст.

    Чаще всего варикозное расширение вен яичка никак себя не проявляет и обнаруживается при медицинском осмотре или, если речь заходит о ребенке, родителями.

    Природа этого заболевания до конца не выяснена, но для снижения риска его возникновения необходимо помнить об активном и здоровом образе жизни, а в случае необходимости посещать врача.

Источник: https://MedExpert.guru/varikotsele/u-muzhchin.html

Лечим Вены