Показатели крови при тромбозе

Анализы при тромбозе

Показатели крови при тромбозе

Окклюзия вен по различным причинам приводит к их тромбозу. Анализы при тромбофлебите — основа диагностических исследований, которая помогает избежать таких осложнений, как отрыв тромба. Прохождение коагулологических, молекулярно-генетических анализов поможет получить полную картину заболевания и назначит эффективную терапию.

Показания к проведению

Несоблюдение диеты при тромбозе, чрезмерные нагрузки, генетическая предрасположенность могут способствовать образованию тромбов. Назначение к проведению диагностических исследований дают при выраженных признаках заболевания.

К сожалению, первичная стадия болезни не имеет достаточной симптоматики для раннего определения недуга. Именно из-за этого патологию считают опасной. В зависимости от локализации симптомы будут различными, что представлено в таблице.

Месторасположения закупорки веныПризнаки заболевания
Тромбоз глубоких венОтек в области лодыжек и ступней
Слабость при физической активности
Болевой синдром в ногах
Закупорка в сердечно-сосудистой, нервной системеПостоянный болевой синдром в конечностях
Общая утомляемость
Изменения эпидермиса по цвету в пораженной зоне
Отеки на мягких тканях
Температура тела носит фебрильный характер
Окклюзия сосудов ЖКТРасстройства кишечника
Рвота
Кал имеет сгустки крови
Закупорка в области сердцаБолевой синдром в области груди
Одышка при отсутствии физических нагрузок
Инфаркт, инсульт
Сбой в работе сердечного ритма

При проявлении симптомов тромбофлебита необходима незамедлительно обратиться к врачу, который даст направления сдать анализ на тромбы.

Виды анализов анализов при тромбозе

Для постановки точного диагноза только жалоб пациента врачу недостаточно.

Одного первичного осмотра и жалоб на существующие признаки заболевания недостаточно, чтобы установить диагноз и назначить рациональное лечение. Для диагностики следует пройти курс исследований, которые дадут полный отчет о состоянии пациента. Среди основных такие методы, как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • иммуноферментный анализ;
  • исследование крови на Д-димер;
  • молекулярно-генетические исследования.

Общий клинический анализ крови

Общая проба крови — один из самых популярных видов анализа. С его помощью можно определить количественное число эритроцитов, гемоглобина, цветовые показатели, СОЭ. Расшифровку применяют для определения наличия тромба: устанавливают общее число тромбоцитов. Нормой принято считать показатели от 200—400 тромбоцитарных единиц.

Общее количество зависит от возраста пациента и других особенностей. У женщин во время периода менструации число тромбоцитов понижено. Хотя относительно мужского пола у слабой половины их содержание всегда сравнительно ниже.

Для более точной диагностики применяют другие методики, устанавливающие склонность организма к образованию тромбов.

Функциональные пробы

Для постановки диагноза нужно исследовать поверхностные сосуды на их недостаточность.

Основные виды исследований делятся таким образом:

  • анализы на клапанную недостаточность поверхностных вен;
  • пробы на недостаточность коммуникантных венозных сосудов;
  • исследование достаточной проходимости вен глубокого типа.

К каждому исследованию относятся анализы, которые проходят и расшифровываются согласно инструкциям. Методика проведения и типы указаны в таблице:

Тип анализаВид качественного анализаСуть проведения
Исследование недостаточности поверхностных венБроди-Троянова-ТренделенбургаОтслеживание изменения рисунка вен под эпидермисом, путем сжимания большой вены в области паха, а потом ее освобождения от жгута.
Гаккеибруха-СикараОпределение наличие толчка крови при кашле
Шварца-Мак- Келинга-ХейердалаПутем пальпации вен расширенного типа пациент должен почувствовать импульсы кровяного потока.
Пробы на недостаточность вен коммуникантного типаПратта-2Определение несостоятельных коммуникантов путем поочередного нанесения двух бинтов
Барроу-Купера-ШейнисаНанесение 3-х жгутов в верхней части бедра
Результаты показывают положительную пробу, если в приподнятом положении конечности наблюдают набухшие вены
Анализы наличия окклюзии глубоких венозных сосудовМейо-ПраттаБинтование всей конечности и зажимание жгутом паховой зоны
Образование болевого синдрома через 25 мин. показывает, что проба отрицательная
Дельбе-ПертесаНаложение жгута мягкого типа в верхней области бедра
Пациент должен 10 мин непрерывно передвигаться
Появление боли укажет на негативный результат

Анализ крови

Накануне посещения лаборатории нужно отказаться от сигарет.

Обязательные исследования для определения наличия тромбоэмболии проводят пациентам разных возрастных категорий, женщинам в положении, а также людям, склонным к патологии.

В качестве подготовки необходимо соблюдать рацион, избавиться от табакозависимости и от употребления напитков, содержащих алкоголь. Существует и другие методы, например, реакция на С-реактивный фермент, которое более точное, чем СОЭ, и генетическое исследование.

Однако коагулограмма, молекулярно-генетические и иммуноферментные пробы дают информацию о патологии. Основные правила:

  • анализы следует сдавать натощак;
  • нужно принять пищу за 8 часов до проведения отбора проб.

Коагулограмма

Анализ крови на тромбы называется так, из-за реакции кровяных телец на антикоагулирующий компонент.

Проведение пробы проходит следующим образом: отбирают 5 миллилитров крови из вены и помещают ее в резервуар с антикоагулянтом.

Это позволит проверить активность и реакцию между тромбоцитами, выявить скорость свертывания, наличие сгустков крови. Методику проводят в комплексе с УЗД сосудов больной зоны.

Иммуноферментные пробы

При помощи такого исследования можно с высокой степенью точности выявить причину болезни.

Иммуноферментный анализ крови при тромбофлебите выявляет присутствие заболеваний инфекционного характера, гормональных патологий, возможных образований.

Происходит вычисление гормонов и антител. Это высокочувствительная достоверная методика исследования, в процессе которой устанавливают различные иммуноглобулины. Для каждого характерно определенное время образования.

Анализ проходит по таким этапам:

  1. Подготовка антигенов, таких как химикаты, гормоны, провокаторы аллергенной активности.
  2. Образование сыворотки крови.
  3. Добавление полученного вещества к определительным веществам.
  4. Идентификация антител путем смены цвета с использованием индикаторов.

Молекулярно-генетический анализ

Проба проводится с целью установления наследственного тромбофлебита. Лечащий врач устанавливает возможные осложнения для больного, риски, планирует методы для профилактики заболевания. Такие виды анализов сдают в клинической, иммунологической, а также в биохимической лаборатории. Если риск патологии высок, то и значения в расшифровках будут увеличены.

Источник: //EtoVarikoz.ru/tromboobrazovanie/innoe/kakie-analizy-sdayut-pri-tromboze.html

Какие анализы крови сдавать при тромбозе?

Показатели крови при тромбозе

Тромбофлебит – заболевание, при котором возникает склонность к образованию тромбов в сосудах. Они могут закупоривать как сосуды крупного калибра, так и маленькие капилляры.

Тромбофилию могут вызывать много факторов, хотя преимущественно патология носит наследственный характер и передается по материнской линии. Помимо этого спровоцировать болезнь могут оперативные вмешательства, опухоли, период беременности, травмы, прием гормональных оральных контрацептивов. Различить патологию поможет анализ крови на тромбоз.

Что такое анализ крови на наследственную тромбофилию?

Тромбы – это сгустки крови. Они защищают организм от кровопотери при травмах и повреждениях. Это нормальная реакция. Патология же начинает формироваться, когда тромбы крепятся к поврежденному эпителию сосудов, скапливаются в этом месте и перекрывают кровоток. При этом может возникнуть ишемия, а иногда тромбы отрываются и приводят к летальному исходу.

Тромбы формируются как в артериях, так и в венах. Чаще они встречаются в венозном русле и приводят к тромбоэмболии ветвей легочной артерии. Человек может умереть за 2 часа, при развитии эмболии.

Артериальные тромбы также очень опасны. Они чаще отрываются и провоцируют возникновение инфаркта миокарда, инсульта.

Для формирования тромба должна присутствовать «триада Вирхова» (повреждение стенки сосуда, изменение химического состава крови, замедление кровотока).

Это не общий анализ крови. При данном анализе проводят исследование десяти маркеров. Заключение дает доктор-генетик.

Он оценивает склонность к развитию тромбоза, а также предполагает вероятность появления тромбофилии, инфаркта миокарда, осложнения при беременности.

Результаты анализов позволяют составить правильную профилактическую терапию. Но это не единственный плюс, ведь помимо этого генетический анализ помогает:

  • предотвратить внутриутробную гибель ребенка;
  • оценить предрасположенность к тромбофилии при беременности;
  • предупредить тромботические осложнения у малыша;
  • предупредить тромбоз послеродового периода;
  • подобрать индивидуальную патогенетическую терапию.

Часто этот анализ назначается беременным женщинам. И это правильно. Его нужно обязательно сдавать при неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения в анамнезе, при наличии тромботических явлений у родственников возрастом до пятидесяти лет, при произвольных прерываниях беременности, при тромбофлебите и повышении показателей антифосфолипидных антител.

Свежая информация:  Причины и лечение онемения ног при варикозе

Время свертывания крови и коагулограмма

Время свертывания крови — один из показателей коагулограммы. Для его определения необходимо осуществить забор крови с локтевой вены. Объём крови должен составлять два миллилитра. Это количество делится на две равных части и помещается в пробирки. Их отправляют на водяную баню, температура которой соответствует температуре человеческого тела.

После ведется наблюдение за кровяным сгустком с помощью секундомера. Необходимо фиксировать время, за которое сгусток сформируется. Для этого высчитывается средний показатель обеих пробирок. Норма формирования сгустка – пять-десять минут. Когда время увеличивается до пятнадцати минут, то это может свидетельствовать о дефиците протромбиназы, приеме гормональных контрацептивов.

Коагулограмма — один из видов лабораторных анализов крови. Она отображает показатели крови при тромбофлебите, которые влияют на свертываемость системы крови. При ее повышении увеличивается риск тромбозов, тромбоэмболий. Коагулограмма ориентировочный анализ. Всю картину патологии может оценить анализ крови на факторы свертываемости (тринадцать факторов).

Правила для проведения процедуры:

  1. Кровь сдается натощак. Перед этим запрещается прием пищи за восемь-двенадцать часов до сдачи анализа. Также категорически запрещен прием алкогольных напитков, а ужин должен быть максимально легким.
  2. За шестьдесят минут до процедуры нельзя пить соки и чай, кофе.
  3. Запрещены физические нагрузки, желательно не переутомляться.
  4. За двадцать минут до процедуры можно выпить стакан воды.
  5. Если ведется прием антикоагулянтов, то нужно поставить в известность специалиста.
  6. Избегать стрессовых факторов.
  7. Если бывали случаи потери сознания при виде крови, анализ лучше сдавать лежа на кушетке.

Коагулограмма показывает время свертывания крови, протромбиновый индекс. Кроме этого можно посмотреть на показатели активированного частичного тромбопластинового времени, фибриногена плазмы. В случаи возникновения необходимости проверяют ретракцию сгустка крови, рекальцификацию плазмы, смотрят, устойчива ли плазма к гепарину.

Определение протромбинового индекса представляет собой разновидность лабораторного анализа. Начало процедуры похоже на предыдущую. Также набирается два миллилитра крови. Вот только в пробирку еще необходимо добавить хлористый кальций и тромбопластин. Так проверяют свертываемость при достаточных показателях тромбопластина.

Свежая информация:  Можно ли греть ноги при варикозе вен на ногах?

Норма колеблется от десяти до двадцати секунд. Повышается показатель при дефиците протромбиназы. Такую картину обуславливают болезни печени, желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, отсутствие или дефицит витаминов. Причиной может быть использование антикоагулянтов и прием оральных контрацептивов.

Конечный результат – это соотношение нормы и полученного показателя. Он должен составлять от девяноста до ста пяти процентов.

АЧТВ, фибриноген плазмы и функциональные пробы

АЧТВ – самый чувствительный показатель анализа. Он отображает недостаточность факторов свертываемости. Его получают при добавлении к плазме крови фосфолипидов. Норма показателя – тридцать восемь-пятьдесят пять секунд. О тромбозе свидетельствует снижение показателей ниже нормы.

Фибриноген плазмы оценивают по образованию фибрина. Для этого к плазме добавляют специальные вещества. Далее нити фибрина окрашиваются или взвешиваются, получают качественный показатель. Его норма от шести до двенадцати мкмоль/л приблизительно. Увеличение показателей говорит о возможном тромбозе.

Функциональные пробы позволяют оценить состояние поверхностных вен, их проходимость. Самыми известными являются пробы Троянова-Тренделенбурга и Гаккенбруха. Для первой нужно уложить человека на спину, попросить его поднять ногу на сорок пять градусов.

С помощью массажных поглаживаний перемещают кровь от зоны стопы в область паха. На средину бедра накладывается жгут, после чего человек встает. Если вены, которые расположены ниже жгута, быстро наполняются, то это говорит недостаточной работе их клапанов.

Проба Гаккенбруха (проба кашлевого толчка) проста в своем выполнении. Доктор надавливает на место, в котором соединяется большая подкожная и бедренная вены, а дальше просит пациента покашлять. При наличии тромбоза сосудов доктор чувствует толчок под пальцем. Он возникает из-за отката крови от тромба.

Симптом Хоманса определяют у человека, что лежит с согнутыми в коленях ногами. Больной должен осуществлять сгибательные и разгибательные движения стопами.

При возникновении болезненных ощущений и дискомфорта, можно задуматься о тромбофлебите.

Дуплексное сканирование и реовазография

Не только анализ крови эффективен при тромбофлебите нижних конечностей. Можно использовать МРТ вен нижних конечностей, а также дуплексное сканирование. Это инструментальный метод исследования, который поможет определить наличие тромбов. Он высоко информативен, отражает состояние поверхностных и глубоких сосудов.

Методика очень хорошо визуализирует сосуды, ведь в ней используется ультразвуковое исследование совместно с доплеровским исследованием тока крови. Длительность процедуры напрямую зависит от объема получения желаемой информации. Основа отображается за десять минут.

А для получения исчерпывающей информации понадобится сорок-пятьдесят минут.

Свежая информация:  Почему вены на ногах сильно видно?

Перед процедурой специалист визуально осматривает вены.

Процедура проводится в положении лежа и стоя (лежа оценивают состояние глубоких сосудов, стоя — поверхностных). Дополнительно проводят функциональные пробы.

При тромбировании в результатах будет обнаружение включений внутри просвета сосудов, невозможность их сжатия датчиками. Может также визуализироваться утолщение стенки сосудов.

Нужно помнить, что свежий тромб имеет такую же структуру, как и кровь, поэтому на УЗИ он не будет обнаружен. Только по происшествию определенного времени тромб уплотнится, и будет визуализироваться. Поэтому стоит обращать внимание и на другие показатели свертываемости крови.

Реовазография позволяет оценить кровоток и микроциркуляцию в конечностях во время покоя и выполнения физических нагрузок. Обследование широко не используют, ведь для него необходимо строго придерживаться техники проведения. При проведении исследования на конечность накладываются электроды, которые отображают колебания тока крови в виде графика.

Существует продольная, продольно-поперечная и поперечная реовазография. Разница между ними заключается в разном месте наложения электродов. Их можно устанавливать на одной конечности.

На противоположных зонах одной конечности и на обеих конечностях.

На неверность полученных результатов может повлиять низкая температура помещения, сдавливание сосудов одеждой, отеки конечностей и другие факторы.

За два дня до процедуры следует перестать принимать сосудистые препараты, нельзя также кушать и курить за три часа до манипуляции. Температура помещения должна составлять около двадцати градусов.

Дополнительно можно проводить функциональные пробы. В анализе изучают полученную кривую, симметричность ее волн, спуск, подъем дикротического зубца.

На основании кривой можно еще вычислить множество расчетных показателей.

Что такое тромбоз расскажут эксперты в видео в этой статье.

Источник: //varikoz.com/informaciya/analiz-krovi-na-tromboz.html

Анализ крови, диагностика тромбофлебита

Показатели крови при тромбозе

  • 1 Причины, симптомы, тромбофлебита, прогноз
  • 2 Важные симптомы при тромбозе сосудов
  • 3 Как проверить сосуды на тромбы
  • 4 , как тромбы могут убить, что делать
  • 5 Анализы, которые помогут выявить тромбы 
  • 6 Что такое коагулограмма
  • 7  Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ) 
  • 8 Тесты, показатели свертываемости крови
  • 9 , как предупредить атеросклероз и тромбофлебит
  • 10 Особенности анализов крови при тромбофлебите 
  • 11 Анализ, который определит генетическую тромбофилию
  • 12 Показатели, анализ на С- реактивный белок 
  • 13 Особенности анализа при гепатите
  • 14 Анализ крови, правила сдачи 
  • 15 Лечение, медикаментозное и хирургическое  
  • 16 , 5 продуктов, запрещенных при тромбозе 
  • 17 , тромбоз глубоких вен голени, симптомы
  • 18 Навигатор по сайту

Анализы крови позволяют предупредить такое опасное заболевание, как тромбоз сосудов, на ранней стадии. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет. В настоящее время можно с уверенностью утверждать, что атеросклероз, тромбоз и воспаление — взаимно связанные между собой явления.

Причины, симптомы, тромбофлебита, прогноз

Это тяжелое заболевание может быть вызвано травмами вен, варикозом, инфекционными, аутоиммунными процессами в организме и развивающимся атеросклерозом.

  • Главные признаки развивающегося тромбофлебита — тяжесть в мышцах, отёк, синеватый оттенок кожи.
  • На поздних стадиях видны болезненные синевато-фиолетовые уплотненные венозные узлы, которые могут вскрываться, кровоточить, образуя незаживающие язвы.
  • Важно знать: болезнь может привести к смерти больного из-за отрыва тромба (томбоэмболии), если оторвавшийся кровяной сгусток полностью перекроет легочную артерию или другие важные сосуды.
  •  Если пациент не будет лечиться, тромбофлебит может вызвать потерю конечностей, инвалидность и даже летальный исход из-за некроза тканей.
  • Очень опасно развитие тромбов и в других частях тела.

Важные симптомы при тромбозе сосудов

Тромбоз сосудов брюшной полости

Важно знать основные  симптомы при тромбозе сосудов:

  1. Нижних конечностей — резкая боль, падение чувствительности, охлаждение тканей.
  2. Брюшных артерий – колики в животе, тошнота, рвота, жидкий стул.
  3. Лёгочной артерии — нестерпимая боль в грудной клетке, кашель с кровью, аритмия.
  4. Мозговых артерий – резкая боль в отдельных участках головы, падение зрения, головокружение, тошнота.
  5. Сердечных коронарных артерий — резкие боли в сердце при эмоциональном или физическом напряжении.
  6. Важно знать: вторичные признаки нарушения кровообращения – недомогание, озноб и боль в мышцах можно спутать с простудой или гриппом.

Как проверить сосуды на тромбы

Если появились описанные выше симптомы, обязательна консультация флеболога.

  1. Необходимо сдать коагулограмму –  исследование крови на свертываемость.
  2. Анализ крови на холестерин и липидограмму.
  3. Анализ крови на гликированный гемоглобин и сахар.
  4. Нужно пройти аппаратную диагностику:
  5. флебографию, плетизмографию,
  6. УЗИ,
  7. дуплексное сканирование сосудов —
  8. — головы, шеи, брюшной полости, сосудов ног.
  9.  Эхокардиографию,
  10. Коронарографию сосудов сердца.
  11. Специальное МРТ.
  12. Компьютерную ангиографию.
  • Результаты покажут, где располагается тромб, в каких участках сосудов нарушено кровообращение.
  • Это поможет врачу оценить вероятность развития тромбоза и поставить точный диагноз.
  • Выявить причину заболевания.

Анализы, которые помогут выявить тромбы 

Тромбофлебит при беременности

Чтобы диагностировать тромбоз, врач-флеболог назначает лабораторные исследования.

Что такое коагулограмма

Тромбофлебит сосудов кисти руки

Важное для диагностики комплексное исследование крови для оценки свертываемости. Результаты исследования позволяют врачу оценить показатели тромбоцитов, фибриногена и протромбина:

  • С- реактивный белок,
  • протромбиновое время, ПТИ, антипротромбин,
  • D-димер и другие параметры.
  • В разных лабораториях они могут варьироваться, оценить результаты может только лечащий врач.

 Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ) 

Тромбофлебит сосудов лица

Значение ПТИ показывает соотношение времени свертывания крови к принятому стандартному числу.

  1. Наиболее благоприятным считается показатель в 97-100 %, который соответствует норме.
  2. Превышение свидетельствует о вероятном развитии тромбоза,
  3. понижение указывает на опасность кровотечения.

Тесты, показатели свертываемости крови

Тесты показывают на патологии фибринолиза и гемокоагуляции на различных уровнях.

  1. Количество тромбоцитов: норма — 150—400-109 /л.
  2. Агрегация тромбоцитов. Время свертывания 20 — 40 мин.
  3. Протромбиновое время: (норма 12—14 с).
  4. Тромбиновое время (норма 25—30 с).
  5. Рептилазное время (РВ) (норма 20-22 с)
  6. Оценка антитромботической активности.

Особенности анализов крови при тромбофлебите 

Важно знать, что достоверно подтвердить тромбоз ни общий, ни биохимический анализы не могут. Даже определение D-димера может показать его повышение при физиологически нормальных состояниях пациента.

Анализ, который определит генетическую тромбофилию

Определить риск этой патологии можно с помощью специального молекулярно-генетического анализа.

  • Оцениваются генетические факторы, влияющие на тромбоцитарные рецепторы, фибринолиз, свертываемость, обмен фолиевой кислоты.
  • Эти показатели помогут оценить наследственную склонность к нарушению тромбообразования.
  • Материал для исследования берется из вены, а также инвитро эпителий в области щек.
  • Специальная подготовка к этому анализу не требуется.

Показатели, анализ на С- реактивный белок 

C-реактивный белок плазмы крови участвует в иммунных реакциях нашего тела на воспаление.

  • Нормальное содержание до 1мг/л,
  • если показатели повышены до 3мг/л и больше, это плохо.
  • Велика вероятность хронического воспаления, есть риск инфаркта и инсульта в результате тромбоза.

Особенности анализа при гепатите

Если человек болен гепатитом, полученные показатели всегда ниже нормального уровня.

Анализ крови, правила сдачи 

Правила являются общими, применимыми ко всем исследованиям, но для некоторых нужны дополнительные подготовительные меры.

  • анализы делают утром, натощак.
  • перед сдачей в течение суток нельзя перенапрягаться, пить спиртное, принимать медикаменты;
  • сразу после физиотерапии и аппаратной диагностики сдавать анализы нельзя.

Лечение, медикаментозное и хирургическое  

Во время медикаментозной терапии пациентам назначают препараты для разжижения крови:

  • дезагреганты,
  • антикоагулянты,
  • симптоматические средства,
  • флеботоники растительного происхождения,
  • инъекции витаминов.

Хирургические методы лечения тромбофлебита планово применяют по медицинским показаниям:

  • Если есть угроза некроза тканей,
  • когда поражены глубокие вены, пациентов экстренно оперируют.
  • После УЗИ — сканирования производится удаление участков вен с варикозным расширением.
  • Дополнительные меры:
  • диетотерапия,
  • медицинское компрессионное белье,
  • умеренные физические нагрузки.

Навигатор по сайту

Анализ крови, диагностика тромбофлебита Ссылка на основную публикацию

Источник: //analyzekrovi.ru/kak-proverit-sosudy-na-tromby/analiz-krovi-diagnostika-tromboflebita

Лечим Вены