Операция по удалению варикоцеле клиники

Операция при варикоцеле

Операция по удалению варикоцеле клиники

Варикоцеле является не просто одной из самых распространенных патологий среди мужчин, но и довольно молодым заболеванием: встречается у мужчин 15–25 лет. Частота встречаемости варикоцеле варьирует от 2,3 до 30,7 %. В 35 % случае при развитии данной патологии возникает первичное мужское бесплодие, в 80 % – вторичное.

Чаще всего развитие варикоцеле провоцирует половое созревание. Патология быстро достигает определенной степени, после чего редко прогрессирует. В связи с некоторыми анатомическими особенностями, варикоцеле бывает левосторонним – в 80 – 86 % случаев.

Если обратиться к определению, то с точки зрения андролога варикоцеле – это изменение вен гроздевидного сплетения, проходящих в семенном канатике. Расширение вен приводит к нарушению репродуктивной функции яичек и к мужскому бесплодию.

В зависимости от стадии заболевания будет различным лечение варикоцеле: операция или консервативная терапия. В первой стадии врач может попытаться обойтись медикаментозным лечением, то есть устранить застойные явления в малом тазу.

Однако во всех прочих случаях используется операция по удалению варикоцеле. Показания к проведению хирургического вмешательства:

  • Первичное или вторичное бесплодие;
  • Болевые ощущения;
  • Атрофия яичка;
  • Патологические изменения спермограммы;
  • Прекращение роста яичка, когда происходит половое созревание;
  • В редких случаях на первое место выходит косметический дефект.

Операции при варикоцеле яичка: виды

Современная урология предлагает более 120 видов операций варикоцеле. Многие из них уже ушли в прошлое в странах Европы, так как являются травматичными, имеют большое количество осложнений и рецидивов. Варикоцеле операцию можно разделить на две группы:

  • С сохранением сообщения с почечной артерией;
  • Прерывание сообщения с почечной артерией.

Исходя из сути операции, можно также выделить два типа:

  • Удаление варикозно расширенной вены – после вмешательства полностью прекращается кровоток, в результате чего открываются новые пути оттока крови в яичках. Плюсы в простоте и малой инвазивности процедуры. Минусы – высокий рецидив, связанный с большой вариабельностью расположения сосудов в яичках. К вмешательствам этого типа относятся операция варикоцеле яичка по методу Иваниссевича, эндоскопическая, Мармар.
  • Удаление и пластика вен яичка. Единственный представитель данного типа – микрохирургическая реваскуляризация яичка. Преимущество – физиологичное восстановление кровотока, исключен рецидив заболевания. Минусы – высокая сложность вмешательства и стоимость процедуры.

Варикоцеле операция может различаться по способу проведения:

  • классическая;
  • микрохирургическая;
  • эндоскопическая.

Важно знать, что нелеченое варикоцеле может привести не просто к снижению репродуктивной функции яичка, но и к его гибели.

Современные урологи отдают предпочтение малоинвазивным операциям, при которых снижается риск послеоперационных осложнений, уменьшается количество рецидивов. Наиболее широко используемое вмешательство – микрохирургическая операция варикоцеле.

Самыми распространенными операциями такого типа являются:

  • операция Мармара;
  • лапароскопическое клипироване вен яичек;
  • эндоваскулярное флебосклерозирование;

Преимущества микрохирургической операции при варикоцеле:

  • Снижен риск послеоперационных осложнений:
  • Минимальный реабилитационный период;
  • Отсутствует болевой синдром во время и после операции;
  • Минимальный косметический дефект;
  • Восстанавливаются показатели спермограммы;
  • Операция может проводиться под общей или под местной анестезией.

Эндоскопическая операция варикоцеле

Эндоскопическая операция варикоцеле является приоритетным методом вмешательства при двухсторонней патологии. Преимущества эндоскопического вмешательства очевидны: малотравматична, малоинвазивна, практически не имеет рецидивов.

Выбор метода операции

Специалисты сети «Открытая клиника» владеют всеми современными методами хирургических вмешательств при варикоцеле.

Однако решение о том или ином виде операции принимается на основании множества факторов: клиническая картина, изменения в спермограмме, стадия заболевания, одно или двухстороннее варикоцеле, финансовые возможности

  • При выраженном или умеренном болевом синдроме рекомендовано проведение микрохирургической реваскуляризации яичка.
  • Изменения в спермограмме – микрохирургическая реваскуляризация яичка.
  • Бессимптомное течение, молодой возраст, планирование детей в будущем -–микрохирургическая реваскуляризация яичка или эндоскопическая операция.
  • Двустороннее варикоцеле – эндоскопическая операция.
  • Рецидив варикоцеле – эндоскопическая операция, в редких случаях проводится микрохирургическая реваскуляризация яичка.
  • Средний возраст, когда пациент больше не предполагает иметь детей – решение о виде вмешательства принимается в индивидуальном порядке.

Операции по удалению варикоцеле распространены в европейских клиниках. Не менее успешно такие вмешательства проводятся специалистами сети «Открытая клиника». Наличие высококлассного оборудования, международный опыт врачей, комфортно оборудованные стационары, положительные результаты, доверие пациентов делают подобные операции предпочтительными в лечении варикоцеле.

Операция варикоцеле яичка: реабилитация

Благодаря возможностям современной медицины операция варикоцеле яичка проходит быстро, просто и не требует специальной реабилитации. Послеоперационный период длится 2–3 дня, в течение которых пациент находится под наблюдением врачей сети «Открытая клиника».

Основная реабилитация заключается в правильном подборе физической активности пациента, а также его сексуальной активности. Вести активную половую жизнь разрешают через 2–3 недели после операции, а активные занятие спортом – через 1 месяц.

Как правильно, репродуктивная функция восстанавливается в течение нескольких месяцев, а зачатие происходит через 1 – 2 года после проведенного вмешательства.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

В сети «Открытая клиника»:

  • Консультацию и оперативное лечение проводят опытные специалисты с международным опытом работы.
  • Используются современные стандарты лечения варикоцеле.
  • Операционные оснащены передовым оборудованием, позволяющим проводить микрохирургические вмешательства.
  • Мы имеем большой опыт в проведении операций по удалению варикоцеле, которые хорошо переносятся пациентами, имеют низкий процент развития осложнений и не требуют специальной реабилитации.
  • При необходимости наши специалисты составляют курс реабилитации, включающий в себя все методы физиологической и психологической реабилитации.

Источник: https://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/varikotsele/operacia/

Стоимость операции варикоцеле

Операция по удалению варикоцеле клиники

Автор материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова в Москве проводится эндоваскулярное лечение варикоцеле. Вы сами можете выбрать клинику для операции. Специалисты помогут сориентироваться в ценах на все услуги. Вы не будете переплачивать за вмешательство! Его стоимость будет зависеть от множества факторов.

Вид вмешательстваСтоимость
Операция варикоцеле60.000 – 120.000 руб.

Особенности заболевания

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Данное заболевание является одним из распространенных среди мужчин. По данным ВОЗ варикоцеле встречается у 15-17% пациентов.

Патология часто приводит к негативным последствиям. При этом само по себе варикоцеле опасности не представляет. Заболевание не угрожает жизни мужчины. С ним можно прожить всю жизнь. Проблемы возникают тогда, когда варикоцеле осложняется. В результате возникает болевой синдром. Кроме того, нередко патология приводит к мужскому бесплодию!

На какие симптомы заболевания обратить внимание?

Обычно мужчины не испытывают никаких проблем. Варикоцеле может не проявлять себя.

Тем не менее молодые люди отмечают:

  • увеличение, ощущение левой половины мошонки,
  • тянущую боль в области яичка, которая усиливается при ходьбе.

В некоторых случаях дискомфорт возникает при половом возбуждении. При значительном варикоцеле отвисшая мошонка может мешать ходьбе. Мужчины также могут отмечать уменьшение левого яичка. В запущенных случаях боль носит постоянный характер.

Степени заболевания

По тому, насколько расширены вены семенного канатика и яичка, различают 4 степени варикоцеле:

  1. Вены не прощупываются руками. Варикозное расширение определяется только инструментально во время допплерографии.
  2. Вены прощупываются, когда пациент находится в положении стоя.
  3. Вены прощупываются в положении стоя и лежа.
  4. Вены видны невооруженным взглядом.

Почему возникает заболевание?

Развитие варикоцеле связывают с тем, что клапаны, расположенные в венах, препятствующие обратному току крови, не работают или плохо справляются с задачами. При повышении давления оно начинает передаваться в обратном направлении. Это приводит к тому, что вены, окружающие семенной канатик, расширяются.

Еще одна причина патологии заключается в особом взаимном расположении почечной вены и верхней мезентериальной артерии. Постепенно сосуды увеличиваются, расширяются. Венозная сеть вокруг яичек становится все больше.

В некоторых случаях яичко вообще оказывается погруженным в губку из сосудов. Наличие подушки приводит к тому, что мошонка не справляется со своей терморегулирующей функцией. В результате в яичках возникает перегрев.

Отсутствие охлаждения приводит к тому, что подавляется сперматогенез. Это и становится причиной бесплодия.

Таким образом, факторами бесплодия при заболевании являются:

  1. Повышение температуры в яичке.
  2. Обратный заброс биологических веществ из надпочечников и почек в полость яичка.
  3. Гипоксия.
  4. Накопление свободных радикалов.

В ряде случаев для постановки диагноза и назначения вмешательства достаточно простого осмотра и пальпации. Отчетливые результаты получают при пробе Вальсальвы.

При необходимости назначается дополнительное обследование (УЗИ сосудов, спермограмма).

Важно! При подозрении на патологию следует срочно обратиться к врачу! Он сразу же проведет осмотр и выявит заболевание.

Как проводится лечение заболевания?

Как и при варикозном расширении вен на ногах единственным эффективным способом лечения является операция варикоцеле. Тем не менее вмешательство проводится не всегда.

Операция по поводу варикоцеле проводится при:

  • наличии болей,
  • бесплодии, возникшем из-за снижения качества, количества и подвижности сперматозоидов,
  • эстетическом дефекте в области мошонки,
  • прекращении роста пораженного яичка при половом созревании.

Некоторые специалисты считают, что вмешательство следует проводить у подростков для профилактики потенциального бесплодия.

Операция варикоцеле: виды

  1. Открытая (обычная).
  2. Операция из минидоступа (лапароскопическая).
  3. Эндоскопическая.
  4. Микрохирургическая операция (реваскуляризация). Данная методика является одной из популярных. При микрохирургической реваскуляризации варикозная вена заменяется здоровой.

Важно! Любая операция (эндоскопия, микрохирургическая) имеет как определенные преимущества, так и недостатки. Варьируется и риск осложнений. К достоинствам операции, например, можно отнести достаточную эффективность и малую травматичность. Тем не менее существует высокий риск возникновения рецидивов.

Наиболее частой их причиной является неполная перевязка всех венозных веток. Это связано с тем, что во время операции варикоцеле непросто заметить все такие веточки.

Кроме того, любое хирургическое вмешательство на семенной вене может привести к ухудшению функции почек. Нарушение проходимости сосуда можно выявить при допплерографии или ангиографии.

Эндоваскулярная (внутрисосудистая) эмболизация (закупорка) левой семенной вены является инновационным методом лечения заболевания. Данный метод равнозначен хирургическому по эффективности. Но если хирург перевязывает вену снаружи, то эндоваскулярный специалист проводит тромбирование изнутри.

Как проводится вмешательство?

Через прокол на бедре тонкий катетер вводится в почечную, а затем и в семенную артерию. Контроль в ходе операции осуществляется с помощью специального устройства (ангиографа) и контрастного вещества.

Через катетер в просвет вены вводится специальное вещество. Оно вызывает образование тромба. Если яички (их вены) сильно изменены, дополнительно в сосуд вставляется металлическая спираль.

Она также обеспечивает закупорку.

Преимущества эндоваскулярной операции варикоцеле

  1. Местная анестезия. Микрохирургическим вмешательством нельзя серьезно навредить здоровью мужчины. Это обусловлено тем, что больной перед операцией не вводится в общий наркоз.
  2. Отсутствие разрезов и швов.

    В ходе операции делается только один прокол.

  3. Высокая эффективность. С операцией варикоцеле связан ничтожно малый процент рецидивов.
  4. Отсутствие осложнений.
  5. Сжатые сроки выполнения операции на варикоцеле.

    На операцию варикоцеле нужно потратить лишь несколько часов.

Основные достоинства проведения операции варикоцеле в центре проф. Капранова

  1. Высокая эффективность операции. Профессор С. А. Капранов и его коллеги убеждены, что одним из самых главных и важных преимуществ эмболизации является малая вероятность развития рецидива, чего нельзя гарантировать при хирургическом лечении варикоцеле.

    Данное наблюдение обусловлено тем, что при проведении эмболизации сосудистые хирурги наблюдают и закрывают все без исключения источники патологического кровотока, а также пораженные стволы яичковой вены.

    В связи с этим операция по праву считается одним из самых эффективных методов лечения повторного проявления или обострения варикоцеле после хирургических операций. И такие случаи, к сожалению, не редкость.

  2. Профессионализм врачей. Специалистами центра эндоваскулярной медицины (Москва) операция проводится очень часто.

    Врачи накопили достаточный опыт, владеют всеми знаниями.

  3. Внимательное отношение ко всем пациентам. Операцию сделают в той клинике, которую выбираете вы. Это значит, что вы попадаете к специалистам, полностью соответствующим вашим пожеланиям. Операцию проведут тогда, когда это будет удобно вам.

Рис. 4.

Этапы проведения эндоваскулярной эмболизации при варикоцеле: а-б) варикозно расширенная левая яичковая вена; в) пампиниформное сплетение в области левого яичка; г) ствол левой яичковой вены окклюзирован несколькими спиралями Гиантурко.

Рис.5. Этапы проведения эндоваскулярной эмболизации при двухстороннем варикоцеле: а-б) варикозно расширенная левая яичковая вена; в) пампиниформное сплетение в области левого яичка; г-е) ствол левой яичковой вены окклюзирован на нескольких уровнях, с блокированием параллельных путей коллатерального кровоснабжения с целью профилактики рецидива заболевания.

Рис. 6. Тот же больной.

Эмболизация удвоенной правой яичковой вены: а) основной ствол вены; б) разделение вены на 2 ствола (причина рецидивов заболевания при хирургическом лечении варикоцеле); в) один из стволов вены окклюзирован спиралями Гиантурко; г) контрольное контрастирование сосудов после этапа вмешательства; д) имплантация окклюзирующей спирали на уровне раздвоения правой яичковой вены; е) окончательное блокирование всех путей коллатерального кровоснабжения с двух сторон.

Сколько стоит сделать операцию?

Цены на операцию варикоцеле в Москве зависят от многих внешних факторов (быстроты и удобства предоперационного обследования, комфортности и скорости самой госпитализации и т. п.), не имеющих прямого отношения к лечебной деятельности. Даже по минимальной стоимости вы получаете полноценную профессиональную помощь. Точная цена будет озвучена вам перед операцией.

Хотите попасть на операцию к профессору Сергею Анатольевичу Капранову?

Звоните по личным телефонам врача (Москва):

  • +7 (495) 790-65-43,
  • +7 (495) 974-38-37.

Вы всегда сможете обсудить операцию, ее особенности.

Также вы можете связаться с администраторами клиник, в которых работает профессор Капранов. Специалисты уточнят стоимость операции.

Список использованной литературы:

  1. «Возможности эндоваскулярной хирургии в современной урологии», Российский электронный журнал лучевой диагностики, 2015, том 5, №2, стр. 239, материалы VII научно-образовательного форума с международным участием «Медицинская диагностика – 2015» и IX Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радология – 2015», (соавт. С.А.Капранов, А.А.Хачатуров, А.Г.Златовратский, Б.Ю.Бобров, А.А.Камалов, В.К.Карпов).

Источник: http://prof-Kapranov.ru/lechenie/urologiya/varikotsele-operatsiya-stoimost.html

Операции при варикоцеле у мужчин, цены на лечение варикоцеле в Москве в клинике Альтравита

Операция по удалению варикоцеле клиники

Избавиться от заболевания можно только с помощью операции. В Москве мужчины могут обратиться за консультацией уролога-андролога в клинику «АльтраВита». Врач проведет диагностику и посоветует наиболее эффективный в каждом случае метод операции.

Причины и классификация варикоцеле

Факторы, способствующие возникновению варикоцеле:

  • наследственная предрасположенность;
  • усиленный венозный кровоток в мошонке или малом тазу;
  • анатомические дефекты половых органов или сосудов (например, перегиб яичковой вены);
  • сужение сосудистого просвета;
  • хронический запор;
  • регулярное поднимание тяжестей.

Движение крови в яичке направлено снизу-вверх. Обратному кровотоку препятствует венозный клапан, который при варикоцеле перестает функционировать.

Часть крови в результате забрасывается обратно, кровоток замедляется, кровоснабжение тестикул нарушается, снижается поступление кислорода. Если вовремя не сделать операцию, то может развиться бесплодие.

Связано это с повышением температуры мошонки из-за варикоза и, как следствие – с нарушением сперматогенеза.

Классифицируется варикоцеле по степеням тяжести:

Степень  Признаки
IРасширенные вены можно обнаружить только при пробе Вальсальвы
IIРасширение сосудов не заметно, но оно прощупывается
IIIВенные сплетения легко визуализируются и пальпируются из-за чрезмерного выпячивания

Симптомы и осложнения

У половине пациентов заболевание никак не проявляет себя. Мужчина узнает, что у него варикоцеле на профосмотре. У многих симптомы так и не появляются. Если же осмотры у уролога игнорируются, то у 25% больных появиться дискомфорт в яичке, болезненность, тянущие ощущения. Еще у 25% разовьется бесплодие. Чаще всего к врачу обращаются при неспособности зачать ребенка.

Если присутствуют боли, то они усиливаются после тренировок, поднятия груза, при тяжелой или малоподвижной работе, после долгого пребывания в одной позе, посещения бани или сауны, во время сексуального контакта, при эякуляции. Чаще варикоцеле бывает слева, редко – двухсторонним.

Расстройство кровоснабжения и терморегуляции яичка угнетают функцию сперматогенного эпителия. При этом ухудшается морфология сперматозоидов, их характеристики. В запущенных случаях даже операция не всегда помогает восстановить фертильность.

Иммунная и яичковая ткани не «пересекаются» друг с другом. При варикозе венозная стенка тестикул не справляется с барьерной функцией. Это приводит к тому, что иммунные факторы «проникают» в ткань яичка и воспринимают ее как чужеродную. В результате развивается асептическое аутоиммунное воспаление.

Иммунитет вырабатывает антитела, которые действуют не так, как при обычном инфекционном процессе. Происходит атака антителами здорового яичка, которое тоже воспаляется.

Диагностика

Диагностируют варикоцеле по осмотру пациента, жалобам, оценке анамнеза. При III степени постановка диагноза не представляет трудностей из-за видимых изменений сосудов. На I и II стадии назначается ультрасонография органов мошонки, ультразвуковая допплерография.

Выполняется проба Вальсальвы: мужчина натуживается, и врач может пропальпировать гроздевидное сплетение. УЗИ проводится в лежачем и стоячем положении пациента – это обязательное условие диагностики. Для оценки работоспособности репродуктивной системы и выбора эффективного лечения делается спермограмма.

Лечение варикоцеле

Вылечить варикоцеле без операции невозможно. Но если отсутствуют жалобы и выраженные клинические проявления, то в большинстве случаев не оперируют, а выбирают выжидательную тактику. Пациент должен наблюдаться у врача, проходить обследования. Проведение операции целесообразно, если состояние будет ухудшаться, появятся боли, расширенные вены будут определяться, ухудшится спермограмма.

Предварительно нужно будет сдать анализы крови и мочи, уретральный мазок, ПЦР-тест, ФЛГ, ЭКГ. Накануне не ужинать, утром не завтракать, не пить воду, не курить.

Сильные стороны «АльтраВита»

Эффективное лечение

Наши врачи помогли множеству мужчин стать счастливыми отцами. В нашей клинике используются самые современные методики лечения бесплодия.

Индивидуальный подход

Бесплодие у мужчин может развиваться в результате различных причин. В клинике «АльтраВита» проведут точную диагностику и разработают индивидуальный план лечения.

Врачебная тайна

Мы соблюдаем принципы медицинской этики, в том числе и принцип врачебной тайны. Вы можете быть уверены, что вашу личную информацию не узнают третьи лица.

Стоимость услуг

Первичная консультация уролога-андролога

Повторная консультация уролога-андролога

Акция! Бесплатная первичная онлайн консультация врача до 1 июня

Врачи, которым можно доверять

    Мне Мерещякова делала биопсию яичка. Из него берут сперматозоиды когда их в сперме нет. У меня их действительно нет, говорят из-за перенесенной несколько лет назад операции закрылись трубки по которым сперматозоиды выходят.

    Всем доволен, процедура прошла успешно. Сперматозоиды удалось получить, яйцеклетки уже оплодотворены, ждём с женой переноса.

    Спасибо огромное Тимуру Юрьевичу за назначение верного лечения, которое привело нас с мужем к заветной цели!Добрый, хороший и очень чуткий врач,спасибо!

Источник: https://AltraVita-IVF.ru/andrologiya/operacziya-pri-varikoczele.html

Лечим Вены