Можно ли жить с варикоцеле

Можно ли жить с варикоцеле – Сайт о варикозе

Можно ли жить с варикоцеле

профессора М. Е. ЧАЛОГО

Что такое варикоцеле? Насколько развито лечение этого заболевания в России? Об этом мы поговорили с Михаилом Евгеньевичем Чалым, врачом-андрологом, доктором медицинских наук, профессором, заведующим хирургическим отделением и руководителем научного отдела «Клиники мужского здоровья».

Михаил Евгеньевич как часто и в каком возрасте встречается варикоцеле?

Существуют ли какие-либо факторы риска варикоцеле и как их избежать?

Да, существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию варикоцеле. Некоторые из них связаны с длительным напряжением мышц брюшной стенки, что сопровождается увеличением внутрибрюшного давления и затруднением оттока крови в нижнюю полую вену, например запоры, метеоризм.

Чрезмерные физические нагрузки, требующие статического напряжения способствуют прогрессированию заболевания.

Другие факторы риска — это расширение пахового канала, пахово-мошоночная грыжа, длительное нахождение в положении стоя, продолжительная езда на велосипеде, травма органов мошонки.

Что касается профилактики, то она не разработана. Однако избегание факторов риска может снизить вероятность возникновения варикоцеле.

Наиболее частыми проявлениями варикоцеле могут быть: отвисание мошонки, особенно при ходьбе, при этом расширенные вены могут быть заметны визуально.

Часто больных беспокоит тяжесть в паховой области и мошонке, возможны тупые тянущие боли в яичке и паху, которые чаще появляются после физической нагрузки или к концу рабочего дня.

Боль отдает в пояснично-кресцовую область, промежность, бедро соответствующей стороны.

Однако эти рекомендации не решают проблему. Консервативных методов лечения варикоцеле не существует, и если они когда-нибудь появятся, это будет большой радостью для всех урологов.

Поэтому основным методом лечения является операция, которую желательно провести как можно раньше, поскольку благоприятный прогноз напрямую зависит от длительности заболевания и возраста пациента.

Следует отметить, что появление варикоцеле в пожилом возрасте (после 45 лет) может являться симптомом такого грозного заболевания, как опухоль почки и сосудистый опухолевый тромбоз.

В последнее время настоящей революцией стало внедрение в медицинскую практику эндоскопических методов, которые сейчас применяются все чаще и чаще и имеют очень хорошие результаты. Также при варикоцеле выполняется микрохирургическая операция с пахового доступа (операция Мармара), которая значительно снижает процент рецидива варикоцеле.

профессора М. Е. ЧАЛОГО

метро «Парк Культуры»: Пешком: Проезд до станции метро “Парк культуры” (кольцевая). Из дверей метро нужно повернуть направо и идти по Комсомольскому проспекту около 250 метров.

Второй поворот направо — на улицу Тимура Фрунзе. Пройти около 500 метров до пересечения с ул. Россолимо , повернуть налево, через 300 метров вход на указатель «НИИ Глазных Болезней РАМН» .

Клиника Мужского Здоровья расположена на 13 этаже здания «НИИ Глазных Болезней РАМН».

Основная цель лечения варикоцеле — перевязка расширенных вен мошонки с целью нивелирования болевого синдрома и улучшения параметров спермограммы, нормализации функции яичек и восстановления фертильности мужчины. Фертильность — способность мужчины к зачатию ребенка.

Делать ли операцию при варикоцеле, решается исходя из клинической картины и жалоб пациента, результатов анализа спермы и результатов измерения объема яичек.

Как операция варикоцеле влияет на фертильность мужчины?

Приведем результаты одного из исследований, посвященных данной теме. В исследовании принимали участие 540 бесплодных мужчин с варикоцеле больших размеров. Им выполнялась микрохирургическая варикоцелэктомия, после чего в течение двух лет они подвергались динамическому наблюдению. Было выявлено:

  1. Примерно у 50% мужчин (271 пациент) отмечалось увеличение общего количества подвижных сперматозоидов более чем на 50%.
  2. Общая частота наступления беременности в паре составила 36,6% и в среднем после варикоцелэктомии среднее время зачатия составляло 7 месяцев (диапазон от 1 до 19 месяцев).
  3. У 31% пар, которые были кандидатами для экстракорпорального оплодотворения (внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида), наступления беременности удалось достичь путем внутриматочной инсеменации.
  4. В свою очередь у 42% пар, которые до лечения варикоцеле были кандидатами для выполнения процедуры внутриматочной инсеменации, после операции наступала спонтанная беременность.

Таким образом, врачи сделали вывод, что микрохирургическая варикоцелэктомия имеет значительный потенциал в уменьшении частоты применения высокотехнологичных дорогостоящих репродуктивных технологий для устранения мужского фактора бесплодия.

При анализе результатов 14 различных исследований, посвященных изучению пред- и послеоперационных параметров спермы, было выявлено, что большинство исследователей зарегистрировали значительное улучшение в концентрации и подвижности сперматозоидов. Улучшение параметров в среднем наступало через 3-5 месяцев после операции.

Таким образом, в случае наличия у пациента варикоцеле, ассоциированного с изменениями функции яичек, изменениями в спермограмме и бесплодием, ответ на вопрос «Делать ли операцию при варикоцеле?» представляется более или менее однозначным.

Боль при варикоцеле

Хотя боль — основной симптом варикоцеле, не все мужчины предъявляют данную жалобу. Тем не менее, если все же болевой синдром у мужчины присутствует, то они обычно описывают тупую боль и ощущение тяжести в мошонке, усугубляющиеся в положении стоя или при физической нагрузке, облегчение же наступает в положении лежа на спине.

Операция по перевязке расширенных вен приносит пациенту облегчение боли. Успешность лечения составляет от 50% до 95%. В связи с высоким уровнем успеха операции в борьбе с болевым синдромом, варикоцелэктомия продолжает рассматриваться как показание для лечения боли, связанной с варикоцеле. Таким образом, при болевых ощущениях и дискомфорте, вызываемых варикоцеле, стоит делать операцию.

Делать ли операцию при варикоцеле?

Спорным также остается вопрос, делать ли операцию при варикоцеле любой степени, если функция яичек не нарушена и показатели спермограммы являются нормальными? Вопросы, связанные с этой полемикой, затрагивают тот факт, что у пациента с варикоцеле и нормальными параметрами спермограммы, не планирующего в данный момент рождение ребенка, врачи не могут оценить сохранность его фертильности только исходя из того, что у него нормальные параметры спермы и размер яичек. Существует ряд доказательств, что с течением времени варикоцеле оказывает прогрессивное вредное воздействие на яички. Исходя из этого, некоторые врачи на вопрос мужчины с бессимптомно протекающим варикоцеле «делать ли операцию?» всегда отвечают утвердительно. Считается, что хирургическое вмешательство позволит предупредить повреждение яичек и нарушение фертильности мужчины.

Как мы уже говорили ранее, противоположным фактом, отрицающим негативное влияние варикоцеле на репродуктивную функцию, является то, что по разным данным около 60-80% мужчин с этим заболеванием способны зачать ребенка самостоятельно, не прибегая к услугам экстракорпорального оплодотворения.

Варикоцеле и уровень тестостерона

Данные исследований, ранее проводимых на животных и людях, показывали отрицательное воздействие варикоцеле на функцию клеток Лейдига. Клетки Лейдига — это клетки яичек, которые отвечают за выработку тестостерона. Таким образом, во многих исследованиях было выявлено, что у мужчин с варикоцеле больших размеров отмечается более низкий уровень тестостерона в крови.

Новые данные также свидетельствуют о благотворном эффекте операции при варикоцеле на увеличение уровня тестостерона в крови. В серии исследований было выявлено, что у 70% пациентов, перенесших варикоцелэктомию, увеличение уровня тестостерона в крови в среднем на 100 нг/дл.

На основании этих данных, врачи предложили делать операцию при варикоцеле в качестве профилактики и лечения низкого уровня тестостерона в сыворотке крови, даже у мужчин с параметрами спермы в пределах нормы.

Варикоцеле относится к сугубо мужским заболеваниям и выражается в варикозном расширении вен вокруг яичек. Обычно проявляется слева, что обусловлено некоторыми анатомическими особенностями. Варикоцеле может возникнуть в любом возрасте: как у десятилетнего мальчика, так и зрелого мужчины. Зачастую болезнь долгое время протекает незаметно и обнаруживается во время обследования.

Широко распространенное заболевание обнаруживается у 16 % обследованных пациентов. Во время призыва на военную службу варикоцеле выявляют у 1-7% молодых людей.

Наибольшая его частота (до 20%) приходится на 14-15-летний возраст. Варикоцеле усугубляется тем, что у 40-80 % больных нарушена сперматогенная функцию яичек.

У 30-40 % мужчин, обследуемых по поводу бесплодия, диагностируют варикоцеле.

Диагностика и классификация

Распознать варикоцеле несложно. Чаще всего мужчина способен самостоятельно его обнаружить при тщательной пальпации. Если в вертикальном положении под мошонкой прощупываются уплотнение или образование, напоминающее виноградную гроздь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Он определит характер заболевания и поможет решить нужна ли операция.

Для точной диагностики достаточно осмотра и ультразвукового исследования, которое выявит одну из трех стадий развития болезни:

  • Iстепень — расширение вен незначительно и обнаруживается только при УЗИ в напряжении брюшных мышц с задержкой дыхания (проба Вальсальвы);
  • II степень — расширенные вены заметны визуально без пробы Вальсальвы, размер и консистенция яичек не нарушены;
  • III степень — наблюдается гроздевидное увеличение вен, атрофия одного из яичек (чаще левого), пациент испытывает тупые боли в мошонке.

Последствия и осложнения варикоцеле

Кровеносная система мошонки и яичек устроена достаточно сложно. Запущенное протекание варикоцеле затрудняет кровоснабжение семенника, нарушается его питание. Выработка сперматозоидов уменьшается и их активность значительно сокращается, что в результате приводит к бесплодию. В некоторых случаях возникают проблемы с потенцией, может начаться ранний мужской климакс.

Как избежать операции при варикоцеле

Медикаментозное лечение варикоцеле практически отсутствует. До недавнего времени в России было принято перестраховываться и оперировать всех больных варикоцеле во избежание его последствий. Однако в последнем десятилетии врачи-андрологи стали перенимать опыт западных коллег, которые не считают данный недуг угрожающим мужскому здоровью.

Результаты многочисленных исследований английских ученых показали, что варикоцеле далеко не всегда провоцирует нарушение репродуктивной функции или развитие рака. Поэтому само обнаружение варикоцеле не говорит о том, что нужна операция. Мужчина может многие годы жить с таким диагнозом полноценной жизнью.

Иными словами, если пациенту варикоцеле не доставляет какого-либо дискомфорта, заболевание протекает бессимптомно, то можно обойтись без операция

Но это не значит, что о нем нужно забыть. Чтобы избежать осложнений, стоит поберечься, главным образом, исключив сильные физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей. Провоцирующими факторами так же становятся застойные явления в области малого таза, например, хронические запоры и нерегулярная половая жизнь.

При первой степени расширения вен достаточно вести здоровый образ жизни, избегать интенсивных нагрузок, употребления алкоголя и болезнь отступит. Так же развития заболевания помогут предотвратить занятия спортом, правильное питание, прием витаминов.

Разумеется, народная медицина предлагает свои методы избавления от варикоцеле. Эффективность такого лечения не доказано, поэтому стоит осторожно относиться к нему и консультироваться со специалистом.

Альтернативные способы лечения

Улучшить состояние больного и избежать операция поможет некоторое альтернативное лечение. Однако следует обратить внимание: такой подход применим только на ранних стадиях варикоцеле и не отменяет обследования с периодическими консультациями врача.

Коротко перечислим основные способы.

Аромотерапия. Используется множество эфирных масел, но особенно полезны лимон, кипарис, нероли, мелисса, сандал и чайное дерево. Их добавляют в ванну, аромалампу или для ингаляций.

Массаж яичек. Проводится лежа с приподнятым тазом. Сила нажима нужна такая, чтобы не было болей, но и легкое поглаживание эффекта не принесет.

Упражнения. Закупорка вен приводит к застою в них крови. Чтобы обеспечить ее хороший отток, важно устранить все преграды, в чем помогут специальные упражнения. Они включают наклоны, приседания, хождение на носочках.

Траволечение. Применяется в виде ванн, компрессов, настоев для приема внутрь. Для этого используются травы, которые благотворно влияют на сосуды, такие как зверобой, ромашка, листья конского каштана, серебряная полынь, кора дуба.

Удаление варикоцеле

Российские врачи предписывают обязательное хирургическое вмешательство при варикоцеле в следующих случаях:

  • при постоянных болях в мошонке;
  • атрофия яичка;
  • подросткам с 2 и 3 степенью заболевания для профилактики бесплодия;
  • мужчинам до 35 лет при диагностированном бесплодии.

Операция для хирургов-урологов абсолютно проста и отработана практически до автоматизма. Она проводятся под общим или местным наркозом и занимают не более 30 минут. Существует несколько способов удаления расширения вен:

  • традиционная открытая операция по Иваниссевичу с забрюшинным, паховым и подпаховым доступом;
  • микрохирургический метод Мармара;
  • эндоскопическая (лапароскопическая) операция.

Второй и третий методы более современны, позволяют пациенту быстро восстановиться после операция. Кроме того, возможность последствий после них сведена к минимуму.

В исключительных случаях (как правило, после открытой операция) может возникнуть водянка оболочек яичек или же через некоторое время вновь проявится варикоцеле.

Последнее может быть связано с неполным прекращением тока крови по внутренней семенной вене или развитием дополнительных вен, имевших малый калибр в момент операции.

Любая операция предполагает риск, поэтому только пациент должен решать, опираясь на самоощущения и здравый смысл, так ли нужна ему хирургическая помощь.

Источники

Смотрите видео: Варикоцеле. Мужская болезнь

Источник: https://ru.smithhealthcentre.com/mozhno-li-zhit-s-varikocele/

Возможно ли лечение варикоцеле без операции?

Можно ли жить с варикоцеле

Медицинский термин заболевания «варикоцеле» определяет данную патологию как варикозное расширение вен в виде гроздевидного сплетения в области яичка. В дословном переводе с латинского «varix» означает венозный узел, а «kele» трактуется как опухоль.

Основная опасность, которая кроется в заболевании – это бесплодие.

Диагностирование варикоцеле в большинстве случаев происходит после обращения пары к врачу с проблемой зачатия. И почти у половины мужчин, а это около 40%, ставится этот диагноз. Лечение варикоцеле и возникшего вследствие этой патологии бесплодия напрямую будет зависеть в успешном восстановлении функции семенных канатиков.

Варикоцеле относится к распространенным заболеваниям, от которого страдает порядка 15% мужчин. Особого дискомфорта оно не причиняет и большой угрозы для здоровья не несет.

И неудивительно, что большинство мужчин, которые имеют диагноз варикоцеле, живут всю жизнь и не предпринимают попыток к его лечению.

Елена Малышева рассказывает о варикоцеле

Патогенез

В расположенных семенных канатиках происходит расширение вен. Чаще всего к поражению предрасположено левое яичко и лишь малый процент возникающей патологии может быть в правом. Это объясняется особенностями расположения вен. В 20% случаев заболевание может быть двусторонним.

В большинстве случаев варикоцеле возникает в молодом возрасте, причиной которого является врожденная слабость стенок сосудов. В результате плохого кровообращения происходит застой крови, вследствие чего создается давление, и вены расширяются. При этом яички начинают испытывать кислородное голодание, происходит повышение температуры и нарушается выработка семени.

Симптомы и диагностика

На первых стадиях заболевание проходит бессимптомно и диагностика варикоцеле в данном случае затруднена.

Для второй стадии характерны расширенные гроздевидные вены, спускающиеся до нижнего полюса яичек, а в некоторых случаях и ниже. У больного периодически возникают во время ходьбы неприятные ощущения, которые переходят в острые боли. При этом работа половой функции снижена.

На третьей стадии боли имеют постоянный характер из-за увеличенной мошонки с многочисленными «гроздями» вен. На этой стадии практически всегда имеется нарушение сперматогенеза.

При первых же подозрениях немедленно к врачу

Своевременная диагностика заболевания, а также знание как определить варикоцеле самостоятельно поможет избежать различных осложнений.

Обычно при значительном увеличении вен патологию легко обнаружить. Варикоцеле при ощупывании напоминает «мешочек, наполненный червями», а в положении лежа практически исчезает.

Для подтверждения диагноза врач назначает узи варикоцеле либо допплерографию, что позволит исключить иные причины расширения вены. Данные исследования проводятся в двух обязательных положениях: стоя и лежа. В обязательном порядке назначается спермограмма.

Лечение

После постановки диагноза возникает вопрос: как лечить варикоцеле, чтобы избежать различных осложнений. Если данное заболевание особого дискомфорта не вызывает, проведение операции не желательно. Хирургическое вмешательство оправдано в том случае, если имеются плохие показатели спермограммы, изменения размеров яичка, а также неприятные ощущения и боли.

Прежде всего, не стоит верить, что возможно лечение варикоцеле без операции. Так как основной задачей оперативного метода является изолирование пострадавшей вены и перенаправления потока крови на здоровые вены, чего невозможно добиться без оперативного вмешательства.

На данный момент имеется несколько наиболее прогрессивных методик лечения варикоцеле: лапароскопия, эмболизация и склеротерапия.

Лапароскопия

В данном случае будет проведена операция с применением эндоскопической технологии, которая не так давно вошла в хирургическую практику. Лечение варикоцеле происходит путем полного блокирования внутренней семенной вены. Операция проводится с применением общего наркоза и достаточно хорошо переносится пациентами.

Зачастую при варикоцеле без операции не обойтись

Рекомендуется хирургическое вмешательство даже при бессимптомном течении заболевания. Нахождения в стационаре составит не более 2-х дней. Процесс реабилитация после варикоцеле составляет не более 14 дней.

Эмболизация

Данный метод основан на введении через небольшой прокол катетера. С помощью него вливается склерозирующий раствор либо вставляются эмболизационные спирали, которые полностью перекрывают сосуд. Однако эмболизация варикоцеле имеет некоторые недостатки. К ним можно отнести лучевую нагрузку, возможность повреждения сосудов и в дальнейшем развитие тромбоза.

Но в сравнении с традиционным хирургическим вмешательством при данном методе лечения варикоцеле осложнения проявляются в меньшей степени. Послеоперационный восстановительный период небольшой – всего несколько дней, после чего больной возвращается к нормальному для него образу жизни.

Склеротерапия

Процедура выполняется с использованием местного наркоза и не требует госпитализации больного. Ее можно провести в условиях дневного стационара либо амбулаторно. Для этого через небольшой надрез в увеличенную вену вставляется катетер, и проводят небольшое рентгеноконтрастное обследование венозного сплетения.

Используя рентгенологический контроль, вводят склерозант, который позволяет разрушить внутреннюю стенку вены. Вследствие чего происходит склеивание и постепенное зарастание стенок сосуда. Так как проведение процедуры сложностей не вызывает, поэтому период на восстановление после варикоцеле отсутствует.

Профилактика варикоцеле

Для предотвращения возникновения данной патологии, а также, если заболевание носит наследственный характер, прежде всего, следует устранить застойные явления в органах малого таза.

Это касается как нормализации стула, так и циркуляции крови в половых органах.

Полный отказ от курения и употребления спиртных напитков, а также регулярная половая жизнь – и проблема как вылечить варикоцеле никогда не возникнет.

Источник: https://muzhzdorov.ru/vospaleniya-kozhi-i-organov/vozmozhno-li-lechenie-varikotsele-bez-operatsii/

Варикоцеле после операции: причины, лечение и профилактика

Можно ли жить с варикоцеле

Среди возможных причин варикоцеле различают врожденные и приобретенные факторы, в большинстве случаев вены изменяются в результате комплексного воздействия нескольких факторов.

Среди провоцирующих варикоцеле факторов известны следующие:

  • врожденные аномалии локальной венозной сети;
  • чрезмерная физическая нагрузка и резким поднятием тяжестей;
  • повышение давления внутри брюшной полости, что препятствует нормальному венозному возврату.

Именно вышеуказанные ситуации провоцируют замедление локального венозного кровотока в области мошонки и постепенно приводят к расширению венозных сосудов.

Повторное (послеоперационное) варикоцеле образуется редко. Повторным изменениям вены подвергаются в результате:

  • технической погрешности в процессе оперативного вмешательства (недостаточная     перевязка венозного сосуда),
  • нарастающих проблем системного кровотока (прогрессирующая сердечная недостаточность)
  • локальных препятствий (грыжа пахового канала, опухолевые процессы мужской репродуктивной сферы или малого таза).

Для определения целесообразности повторной операции, если вены мошонки остались по-прежнему расширенными, необходимо наблюдение в динамике за таким мужчиной.

Клиническая картина и диагностика

Обычно у мужчин нет желания ходить по врачам до тех пор, пока не станет совсем невмоготу. Особенно это касается интимной сферы. Поэтому варикоцеле обычно диагностируют на 2 и более поздних стадиях, когда уже отмечаются некоторые симптомы недуга.

Врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  • Первичный осмотр и пальпация. Варикоз вен яичка пальпируют, когда пациент стоит и тужится. Врач отмечает увеличение вен на яичке или яичках, что является главным признаком варикоцеле второй степени. При этом можно увидеть внешние изменения яичка и при пальпировании выявляются изменения в его консистенции.
  • Ультразвуковое исследование и допплерография. Эти методики исследования позволяют отследить характер тока крови, состояние вен, обратный кровозаброс.
  • Спермограмма. Помогает выявить нарушение функционирования яичек.

Общие принципы лечения и реабилитации

Оперативное вмешательство подразумевает прекращение кровотока в измененных сосудах. Известны различные варианты хирургического вмешательства:

  • классический вариант с перевязкой вены с помощью лигатуры в области пахового канала;
  • эндоскопический вариант
  • склерозирование вены специальными веществами.

В настоящее время преимущественно используется эндоскопический вариант и склерозирование расширенной вены. Оперативное вмешательство в данной области обычно производится в условиях общего наркоза, так как именно здесь очень низкий порог болевой чувствительности и значителен негативный психологический эффект для оперируемого мужчины.

Результаты оперативного лечения варикоцеле можно в деталях рассмотреть на фото, представленных на сайтах современных медицинских центров.

Восстановление после операции варикоцеле включает общие моменты, которые следует соблюдать после любого хирургического вмешательства, так и специфические, обусловленные зоной операции и возможных негативных последствий.

Непосредственно в день операции следует соблюдать покой и полностью постельный режим. На следующие сутки режим расширяется до полупостельного, разрешается ходить в пределах отделения. Далее также постепенно расширяется двигательный режим с возвратом к привычному образу жизни.

Как и любая другая рана, зону оперативного вмешательства после варикоцеле накрывают стерильной повязкой. По мере заживления раны производится ее ежедневная замена. Не следует делать этого самостоятельно, лучше довериться хирургической медсестре. Следует немедленно обратиться к врачу, если повязка мокнет или пропитывается кровью, беспокоит сильная боль в мошонке.

Также следует беспокоиться, если мошонка или половой член после операции значительно увеличиваются в размерах в результате отека. Предупредить развитие выраженной отечности возможно с помощью нательного белья определенного покроя, следует одевать белье, напоминающее плавки, а не свободного покроя.

Терапия

Вопрос о том, нужна ли операция при варикоцеле 2 степени, решается самим пациентом. Многие урологи считают, что недуг невозможно излечить с помощью консервативных методов.

Но согласно статистике на ранних стадиях вполне возможно обойтись без операции. Следует регулярно проводить специальный массаж яичек для оттока крови из мошонки.

Пациент ложится на кушетку, немного приподнимает таз, и начинает массаж. Массируют мошонку легко, чтобы не было дискомфорта.

Можно приподниматься на носочки и опускаться, стоять на пятках. Хотя при второй степени патологии такие процедуры могут и не помочь.

Если нет дискомфорта, ничего не беспокоит, то можно не проводить операцию. Все зависит от того, хочет ли молодой человек иметь детей. Если планируется отцовство, то лечение необходимо провести.

Источник: https://varikoz.top/mozhno-li-zhit-s-varikotsele/

Можно ли жить с варикоцеле – МедСостав

Можно ли жить с варикоцеле

Доброго времени суток дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». В этой статье я попытаюсь рассказать, как вылечить варикоцеле без операции.

Что такое варикоцеле в двух словах

Под термином «варикоцеле» понимается варикозное расширение вен мошонки (так называемого гроздьевидного или пампиниформного сплетения). Данная болезнь считается одной из главных причин, обуславливающих мужское бесплодие.

В 85% случаев болезнь поражает вены только с левой стороны, и в 15% захватывает обе стороны. Только правосторонняя форма болезни встречается крайне редко. Такая анатомическая несимметричность объясняется тем, что угол, под которым левая тестикулярная вена впадает в почечную вену, имеет другое значение, чем угол с правой стороны.

Причины появления варикоцеле до конца не изучены, и ни одна из теорий не является законченной.

Немного статистики

  • В наше время варикоцеле диагностируется у 15 взрослых мужчин из 100; у 800 из 100 000 мальчиков в возрасте от 2 до 6 лет; у 1 из 100 мальчиков в возрасте от 7 до 10 лет; у 8 из 100 мальчиков в возрасте от 11 до 14 лет.
  • С возрастом вероятность заболеть варикоцеле возрастает.
  • 40% бесплодных мужчин страдают варикоцеле.

Чаще всего первые проявления болезни появляются в период полового созревания подростка.

Оперировать или не оперировать – вот в чем вопрос

Одним их первых вопросов, который задают пациенты врачу, является: как влияет данный диагноз на потенцию. Вполне очевидно, что нарушение кровообращения не может не отражаться на правильной работе органа. Но пациентам с I и II стадией варикоцеле можно особо не опасаться.

Легкая форма варикозного расширения практически не влияет на потенцию – но тем не менее, именно она может лишить способности иметь детей, так как приводит к ухудшению качества спермы, и делает невозможным процесс зачатия (сперматозоиды просто не могут добраться до места – они гибнут по дороге).

Угрожающую для жизни форму варикоцеле принимает очень редко. Но назвать эту болезнь безобидной никак нельзя.

Кроме бесплодия она проявляется видимым косметическим дефектом (на теле просматриваются некрасивые узлы расширенных вен, а сам орган может потерять симметрию), а также приступами тупых, ноющих болей, особенно во время физического напряжения.

Иногда боли в области мошонки и неприятные ощущения становятся настолько выраженными, что это мешает нормальной половой жизни, даже при отсутствии проблем с эрекцией.

Вопрос о том, нужна ли операция, является очень сложным, и универсального ответа на него нет. Когда болезнь переходит в III и IV стадии, то восстановить функции и внешний вид органа можно уже только хирургическими методами. Но на ранних стадиях хорошие результаты приносит и консервативное лечение.

Диета – это спасение

Правильное питание играет огромную роль и в профилактике, и в лечении любой болезни. В данном случае диета полностью аналогична диете, которая назначается при варикозном расширении вен нижних конечностей. Главное, на что делается упор – это предотвращение запоров, а также поддержание нормальной вязкости крови.

Поэтому рацион должен быть обогащен овощами, фруктами и рыбой. Одним из мощных средств против варикоза в любом отделе венозной системы являются соки шпината, моркови и черники, а также различные травяные чаи. Также нужно стараться есть побольше инжира, облепихи, клюквы и брусники.

Если вы хотите привести в порядок мошонку, придется отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, в том числе и пиво), избегать жирного мяса, фастфуда, сладостей и изделий из сдобного теста. Абсолютно противопоказаны соленья и любые копчености.

Зато любые ягоды можно есть сколько угодно. Также очень полезны капуста всех видов, укроп, петрушка, помидоры, бобовые, морепродукты.

Еще одним мощным средством против хронических запоров (которые катастрофически сказываются именно на мужском здоровье) являются отруби и клетчатка. Но принимать их нужно строго по правилам, иначе вместо избавления от запора, эти продукты могут его спровоцировать.

Народные снадобья

Расширение вен семенного канатика и яичка является бичом современных мужчин. Но данное заболевание известно с незапамятных времен, поэтому существует немало эффективных способов его комплексного лечения на ранних стадиях народными средствами.

В качестве основного лечения предлагаются различные лекарственные травы и грибы. Некоторые из них весьма распространены, другие достать довольно трудно.

Но следует заметить, что все растительные средства, которые использует китайская медицина, являются сильнодействующими, поэтому, прежде чем их принимать, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

— Вольфипория. Этот гриб широко используется в традиционной китайской медицине. Он обладает мощными целебными свойствами, которые признают и современные европейские врачи. Гриб обладает противовоспалительными свойствами, а также хорошо укрепляет репродуктивную мужскую систему.

— Корень пиона. В Китае на протяжении многих веков пион используется для повышения мужской силы.

— Коммифора. Это растение обладает способностью улучшать циркуляцию крови, и в китайской медицине оно часто используется для лечения варикоцеле.

— Горец многоцветковый (шэн шоу-у или фаллопия многоцветковая). Многие источники называют это растение травой бессмертия. На самом деле – это не трава, а лиана, которая растет в высокогорных областях Китая и Кореи. В китайской медицине корень шэн шоу-у применяется для лечения сотен болезней, а также как омолаживающее средство, исцеляющее от всех форм бесплодия и у мужчин, и у женщин.

— Для ароматерапии хорошо подходят эфирные масла кипариса, мирры, чайного дерева, лимона и мирта.

Русская народная медицина тоже предлагает немало эффективных средств. Они не такие сильнодействующие, но куда более безопасные.

— Настой из антоновки. Три больших яблока порезать и заварить кипятком. Настаивать как минимум час. Принимать настой по полстакана утром (натощак) и вечером. Данное средство идеально подходит и для детей, и для взрослых. Из самих яблок можно сделать пюре и использовать его в качестве десерта. Пюре тоже обладает целебными свойствами.

— Травяной чай. Состав смеси следующий: нужно взять одинаковые количества коры вербы, корня малины, ромашку аптечную, тысячелистник. Смесь заваривается кипятком и настаивается целый день (или ночь). Принимать такой настой нужно по 150 грамм в день.

— Ванна с отваром из трав. Завариваем кипятком веточки дуба, ивы и каштана (общее количество растительного сырья должно составлять около полукилограмма). Кипятим на медленном огне в течение 30 минут.

Затем нужно добавить по 200 грамм ромашки, череды, сушеницы топяной. В отдельной посуде заварить три буханки ржаного хлеба.

Принимать такую ванну следует при температуре около 40 градусов (не выше) в течение получаса.

Физкультура – мощное лекарство

Так как при любой степени варикоцеле в организме имеется застой крови, то основой любого лечения в данном случае является движение. Оно помогает не только укрепить стенки кровеносных сосудов, но также поддерживать нормальную массу тела. Последнее очень важно, так как и лишний вес, и ожирение являются провоцирующими факторами для развития данного заболевания.

Следует подчеркнуть, что упражнения, связанные с поднятием тяжестей для лечебной физкультуры совершенно не подходят.

Для профилактики и для лечения варикоцеле нужно использовать любые упражнения для поясничного отдела, а также стараться как можно больше ходить пешком.

Огромную пользу может принести йога-терапия. Предпочтение следует отдавать перевернутым асанам, таким как халасана (поза плуга), випарита-карани, сарвангасана, депада пидам и другие.

Вот так выглядит примерный комплекс упражнений, стимулирующий кровообращение и предотвращающий застойные явления.

Немаловажную роль играют и психологические факторы. Если человек не зацикливается на проблеме, с уверенностью смотрит в будущее и придерживается здорового образа жизни, то ему обязательно удастся либо держать болезнь под контролем, либо полностью излечиться.

Итак, дорогие читатели, если вам понравилась статья, делитесь ссылками в социальных сетях и подписывайтесь на обновления. А я желаю вам всегда быть здоровыми, и выполнять упражнения исключительно ради профилактики.

Источник: https://dolgo-zivi.ru/kak-vylechit-varikocele-bez-operacii

Возможно ли избежать операции при варикоцеле? Да!

Что такое варикоцеле? Насколько развито лечение этого заболевания в России? Об этом мы поговорили с Михаилом Евгеньевичем Чалым, врачом-андрологом, доктором медицинских наук, профессором, заведующим хирургическим отделением и руководителем научного отдела «Клиники мужского здоровья».

Михаил Евгеньевич как часто и в каком возрасте встречается варикоцеле? Варикоцеле является весьма частым заболеванием, встречается оно, по разным данным, у 10-20% лиц мужского пола. До 30% наблюдений отмечаются в возрасте 15–25 лет.

Следует также отметить, что этот диагноз имеет большое практическое значение при отборе призывников на военную службу, так как в призывном возрасте варикоцеле встречается у 10-15% молодых людей. Это заболевание часто наблюдается у лиц различных профессиональных и социальных групп, но чаще болеют работники физического труда (75,2%).

Существуют ли какие-либо факторы риска варикоцеле и как их избежать? Да, существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию варикоцеле. Некоторые из них связаны с длительным напряжением мышц брюшной стенки, что сопровождается увеличением внутрибрюшного давления и затруднением оттока крови в нижнюю полую вену, например запоры, метеоризм.

Чрезмерные физические нагрузки, требующие статического напряжения способствуют прогрессированию заболевания. Другие факторы риска — это расширение пахового канала, пахово-мошоночная грыжа, длительное нахождение в положении стоя, продолжительная езда на велосипеде, травма органов мошонки. Что касается профилактики, то она не разработана.

Однако избегание факторов риска может снизить вероятность возникновения варикоцеле.

Каковы проявления этого заболевания?

Варикоцеле может развиваться медленно и незаметно, не вызывая никаких неприятных ощущений, при этом каких-либо внешних признаков не наблюдается. Это так называемое бессимптомное варикоцеле.

Наиболее частыми проявлениями варикоцеле могут быть: отвисание мошонки, особенно при ходьбе, при этом расширенные вены могут быть заметны визуально.

Часто больных беспокоит тяжесть в паховой области и мошонке, возможны тупые тянущие боли в яичке и паху, которые чаще появляются после физической нагрузки или к концу рабочего дня. Боль отдает в пояснично-кресцовую область, промежность, бедро соответствующей стороны.

Что входит в обследования при варикоцеле?

Диагностику проводят по стандартной методике. Измеряют размеры яичек, которые при варикоцеле нередко могут быть уменьшены. Обязательно у взрослых исследуют сперму после 3–5-дневного полового воздержания, определяют качественные и количественные параметры спермограммы.

Важное место занимает ультразвуковая диагностика, которая включает в себя обследование почек, исследование почечных сосудов, обращая особенное внимание на отток венозной крови из левой почки.

Проведение исследования кровотока яичка и придатка в положении стоя, лежа и при натуживании, а также проведение специальной «компрессионной пробы», позволяющей определить тип венозного оттока крови от яичка и придатка, что в свою очередь позволяет выбрать наиболее предпочтительный вид операции.

Какие применяются методы лечения? Возможно ли избежать операции?

Существуют общие рекомендации для больных с варикоцеле. Среди них ограничение физической нагрузки и длительного вертикального положения, исключение тяжелого физического труда и переохлаждения.

Кроме того, если у больного есть проблемы с дефекацией в виде запоров или он страдает метеоризмом, что повышает напряжение передней стенки живота, эти проблемы следует ликвидировать. Однако эти рекомендации не решают проблему.

Консервативных методов лечения варикоцеле не существует, и если они когда-нибудь появятся, это будет большой радостью для всех урологов.

Поэтому основным методом лечения является операция, которую желательно провести как можно раньше, поскольку благоприятный прогноз напрямую зависит от длительности заболевания и возраста пациента. Следует отметить, что появление варикоцеле в пожилом возрасте (после 45 лет) может являться симптомом такого грозного заболевания, как опухоль почки и сосудистый опухолевый тромбоз.

Какие существуют методы оперативного лечения варикоцеле?

Хирургических методов лечения в настоящее время много. Среди них можно выделить полостные операции, наиболее распространенная из которых является метод Иваниссевича, заключающийся в перевязке и иссечении сосудов яичка. Достаточно часто проводят эндоваскулярные операции, которые заключаются в закупорке яичковой вены.

В последнее время настоящей революцией стало внедрение в медицинскую практику эндоскопических методов, которые сейчас применяются все чаще и чаще и имеют очень хорошие результаты.

Также при варикоцеле выполняется микрохирургическая операция с пахового доступа (операция Мармара), которая значительно снижает процент рецидива варикоцеле.

Есть ли какие-либо рекомендации для пациентов, которые перенесли операцию?

Да, конечно. Таким пациентам в первые дни после операции рекомендуется избегать физических нагрузок, а в последующем в течение полугода не заниматься тяжелым физическим трудом. В первые дни после операции следует носить суспензорий, чтобы уменьшить натяжение мошонки и семенного канатика.

В дальнейшем, через 3–6 месяцев следует провести исследование спермы, ведь важным фактором, свидетельствующим об успехе лечения, является улучшение качественных и количественных характеристик спермы как раз в эти сроки после операции. При плохих показателях спермограммы необходимо обследование и лечение у андролога.

В настоящее время существуют эффективные методики, стимулирующие сперматогенез и позволяющие добиться нормализации качественных и количественных показателей спермы.

Источник: https://androlog.ru/Varikocele/varikocele-chaliy/

Источник: https://medsostaw.ru/mozhno-li-zhit-s-varikocele.html

Лечим Вены