Глубокий тромбоз симптомы

Признаки тромбоза

Глубокий тромбоз симптомы

Нормавен Последнее обновление: 30.04.

2020 Что делать, если
стали видны сосуды на ногах? читать подробнее

Тромбоз (Thrombosis) – это процесс образования кровяных сгустков (они называются тромбами), фиксирующихся на стенках сосуда и закупоривающих его просвет.

Из-за болезни нарушается нормальная циркуляция крови на пораженном участке. Как результат, человек чувствует боль, локально проявляются покраснения и отечность. Чем дольше тянуть с лечением, тем хуже будет состояние.

По данным Всемирной организации здравоохранения, признаки венозного тромбоза наблюдаются у каждого четвертого человека. Если заболевание протекает без симптомов, увеличивается риск летального исхода, так как самым серьезным осложнением болезни становится тромбоэмболия легочной артерии.

Факторы риска развития тромбоза

По статистике, в России каждый год обнаруживают тромбоз почти у 250 тысяч человек. Чаще всего признаки тромбоза глубоких вен встречаются у женщин (в пять или шесть раз чаще, чем у мужчин). Это объясняют приемом противозачаточных средств, беременностью, повышенной концентрацией гормонов.

Больше всего рискуют люди с ожирением. В группе риска и те, кто достиг 40-летнего возраста. При совпадении этих двух факторов риск заболеть увеличивается пятикратно.

Тромбы образуются в артериях и венах, нарушая тем самым нормальную работу кровеносной системы.

В большинстве случаев они локализуются в нижних конечностях, и больше всех страдает голень. Обычно тромбы фиксируются на венозной стенке, и тогда их классифицируют в качестве пристеночных. Если они полностью перекрывают просвет, то формируется окклюзивный тромб.

Соотношение венозных и артериальных тромбозов

Абсолютно избежать появления тромбов невозможно, так как свертываемость крови, образование тромбоцитов и коллагена жизненно необходимы. Благодаря этому удается останавливать кровотечения и заживлять раны. Проблемы несет дисбаланс в системе крови, отвечающей за свертывание и наоборот.

Признаки тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

  • отекшие ноги,
  • болезненность и напряженность нижних конечностей;
  • отекший и болезненный участок ноги становится горячим;
  • кожа краснеет, нормальный цвет отсутствует.

Причины и признаки тромбоза вен

Причины тромбоза и его признаки

  • Если нарушается целостность сосудистой стенки, начинается развитие тромбоза. Обычно это случается в результате травм, при беременности, когда сосуды сужаются и деформируются, при несоблюдении рекомендаций доктора после операций.
  • Когда происходит застой крови – из-за недостаточной двигательной активности или при продолжительном постельном режиме. Венозный застой часто приводит к тромбозу глубоких вен и варикозу. Чтобы снизить риск развития тромбов, при варикозе рекомендуется использовать венотонизирующие средства: например, Нормавен® Крем для ног. Данное средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования и имеет все необходимые документы и сертификаты качества, подтверждающие его эффективность и безопасность. В результате проведенной апробации было установлено, что трехмесячный курс применения Нормавен® Крема для ног способствует улучшению состояния сосудов нижних конечностей, за счет чего исчезают судороги, уменьшается выраженность венозного рисунка, пропадают отеки и чувство тяжести в ногах.
  • Когда в крови возрастает число тромбоцитов и эритроцитов, показатели свертываемости крови изменяются. Причиной могут быть гормональные сбои, нарушения метаболизма и оральные контрацептивы.
  • Тромбозы могут развиваться у пациентов с онкологическими заболеваниями, а также с дисфункцией почек.

Факторы, усугубляющие риск развития тромбоза:

  • травмы;
  • ожирение и лишний вес;

Ожирение и лишний вес – факторы развития тромбоза

  • беременность и роды;
  • курение;
  • инфекции;
  • долговременные и частые поездки и авиаперелеты;
  • возраст от 40 лет;
  • прием лекарств, из-за которых повышается свертываемость крови;
  • оперативное вмешательство на суставах и полостные операции под наркозом;
  • перелом костей;
  • малоподвижный образ жизни.

Признаки тромбоза вен на ногах: что этому предшествует

У здоровых людей кровь беспрепятственно проходит по артериям и венам. 

Признаки тромбоза:

  1. Снижается скорость тока крови на определенных участках. Это может быть связано с сердечной недостаточностью, пороками сердца, варикозом или атеросклерозом.
  2. Увеличивается густота крови
  3. Сосуды сужаются. Причинами этого могут быть следующие болезни: эндокардит (Endocarditis), артериит(Arteriitis).
  4. Факторы свертываемости крови оказываются дефицитными, кровь хуже сворачивается.

Болезнь протекает в венах, обычно возникает воспаление стенок, за которым следует венозный тромбоз. Шок и сильные кровотечения провоцируют тромбообразование.

Тромбоз – это реакция на острые заболевания. Важно, чтобы нервная и эндокринная системы обладали достаточной реакцией для защиты от появления какой-либо болезни. Тромбоз представляет большую угрозу жизни при болезнях головного мозга и изменениях гормонального фона.

При артериальном тромбозе на травмированном месте формируется фибринная пленка, к которой начинают стекаться тромбоциты с отрицательным электрическим зарядом. Происходит фиксация тромбов на стенках. Затем они начинают увеличиваться в размерах, собирая на себе лейкоциты, эритроциты и фибринные пленки.

Тромбы могут быть:

  • красные (кровь течет медленно, но сворачиваются хорошо),
  • белые (кровь течет быстро, сворачиваются медленно).

Слоистые тромбы, формирующиеся длительное время, способны самостоятельно расщепляться. Данное явление обозначают как реваскуляризацию (пропускная способность сосуда восстанавливается). Проследить признаки и симптомы тромбоза удается только, если поражено не менее 10-50% сосуда.

Первые признаки тромбоза

Формирование тромбов протекает болезненно, с чувством тяжести и отечностью.

Если тромб расположен в бедренной вене либо подвздошной, то отекает вся нога, кожа приобретает синий оттенок. Из-за измененного оттока крови сгустки перераспределяются в вены под кожей. Появляется сосудистая сетка, которая заметна на животе по выступающим венам. Пациент указывает на бессилие, озноб, температуру тела выше нормы.

При формировании тромбов в мелких венах признаки тромбоза по разным причинам долгое время могут не выражаться. И только неприятные ощущения при ходьбе будут сигнализировать о проблеме.

Признаки и особенности тромбоза

Признаки тромбоза в зависимости от расположения тромба

  • Воротная вена способствует течению крови от непарных органов в брюшной полости (от желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы). От них кровь направляется в печень (там она очищается). Если в воротной вене происходит тромбирование, возрастает риск болезни печени.Симптомами тромбоза воротной вены считаются боль и вздутие живота, кишечные расстройства, рвота, редко черный стул и увеличенная селезенка.
  • Легочная артерия закупоривается после того, как кровь поступает из вен ног и таза. Важны количество сгустков, реакция легких на них и действие системы гомеостаза. Чем меньше тромб, тем менее выражены симптомы. Большие тромбы препятствуют газообмену в легких, развивается гипоксия.Симптомы: боль в груди; кожа бледнеет и синеет; на шее надуваются вены; появляется кашель с кровяными выделениями и хрипы; потеря сознания.
  • На тромбоз нижних конечностей приходится до 70% общего количества тромбозов. Особенно опасно, когда тромбируются глубокие вены в области бедер и ниже колен (необходимо отслеживать признаки тромбоза голени). Первые симптомы незаметные.Отечность, болезненные ощущение при ходьбе или сгибании голени, боли в области бедра изнутри и стопы, покрасневшая кожа и судороги – все это признаки развития болезни. Если наступает острая форма, человек начинает страдать одышкой, у него повышается температура, кружится голова, и он теряет сознание. Вы можете сравнить признаки тромбоза нижних конечностей по фото, но диагноз должен ставить лечащий врач.
  • В верхних конечностях тромбоз встречается реже (тромбоз подключичной вены), и отличить его первоначальные симптомы от травмы руки сложно. Они проявляются в отечности, болях и посинении. Больной чувствует жжение, у него немеют руки, кожа становится нечувствительной.
  • Сосуды головного мозга связываются с венами и артериями, где также могут появиться сгустки крови, а это ведет к инсульту. Симптомы тромбоза головного мозга выражаются ярче, чем при тромбировании других сосудов. Заболевание сопровождается головными болями, кружится голова, снижается острота слуха и зрения, теряется сознание, периодически возникают судороги. Человека тошнит.
  • Тромбы оседают и в венах геморроидальных узлов, это считается осложнением геморроя. Признаками тромбоза геморроя (Haemorrois): болезненные ощущения, пораженная область зудит, повышается температура, отек.
  • Тромбозом поражается и центральная вена сетчатки глаза. Признаки заболевания могут не выражаться, а человек в результате теряет зрение.
  • Тромбоз мезентериальных вен кишечника проявляется продолжительными болями в животе. Другие признаки: вздутие живота, высокая температура, рвота и тошнота. На ранних стадиях определить заболевание по симптомам сложно. Обычно они говорят об осложнении патологии.
  • Если поражены бедренная и подвздошная вены, то речь идет об илеофеморальном тромбозе. Он сопровождается отеком ног (кожа меняет цвет от красноватого к синему), при надавливании появляются коричневые следы, болят ноги, пах, повышается температура тела.

Лечение и диагностика тромбоза вен

Признаки тромбоза и лечение

На степень тяжести заболевания указывают признаки тромбоза, лечение назначают в зависимости от стадии протекания болезни. 

Что делать? Прежде всего необходим точный диагноз. Врач должен определить, где находится тромб, уточнить его размеры и подвижность. Следует понять, насколько прочно фиксирован тромб и какова вероятность того, что он оторвется.

Основных методов терапии несколько: операции, тромболизис, назначение медикаментов и имплантация кава-фильтра.

Назначают и инъекции гепарина и антикоагулянтные препараты. Дополнительно также могут выписать комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов, а также назначить лечебную диету.

Тромболизис предполагает рассасывание тромбов хирургическим путем – с помощью катетера, по которому вводят вещество для растворения кровяного сгустка.

Оперативное лечение тромбоза

К оперативному вмешательству врачи прибегают только в случае осложнений, и здесь важно местонахождение тромба. Возможно устранение всей тромботической массы.

Кава-фильтр – металлическое приспособление, похожее на зонтик. Его имплантируют в просвет нижней полой вены эндоваскулярно.

Восстановление после тромбоза

Реканализацией называют возобновление пропускной способности артерии или вены после тромбирования. Он может происходить благодаря медицинскому вмешательству или естественным образом. Реканализация наступает не раньше, чем через 6 месяцев при длительном лечении. Она требует постоянной профилактики.

После тромбоза тромб в вене со временем уходит, и нормальный кровоток восстанавливается. Иногда реканализация не происходит. Даже после полного очищения вена не может работать нормально.

Тромбоз разрушает ее внутренние клапаны, а они отвечают за отток крови по одному направлению. В итоге происходит нарушение оттока крови от конечности, повышается давление в ее венозной системе, и заболевание опять развивается. Поэтому признаки реканализации тромбоза могут оказаться недолговременными.

К сожалению, тромбоз вен нижних конечностей имеет склонность к рецидивам даже после рассасывания сгустка. Поэтому крайне важно провести коррекцию образа жизни и соблюдать рекомендованные врачом профилактические меры, чтобы снизить риск повторного развития тромбов.

Подозрение на тромбоз

Чтобы правильно лечить тромбоз, нужно поставить точный диагноз. Для этого используются разные методы:

  • Дуплексное сканирование. С его помощью создается визуализация сосудов и исследуется кровоток.
  • Рентгеноконтрастная флебография. В этом случае контрастное вещество вводится в сосуд.
  • В случае сомнений при постановке диагноза проводится МР- КТ-ангиография.
  • При риске легочной тромбоэмболии пациент проходит рентгенографию легких, делается сцинтиграфия.
  • Импедансная плетизмография проводится, если есть признаки тромбоза ноги. При применении этого метода используется манжета, сдавливающая голень для последующей краткосрочной окклюзии вен. Затем измеряется новый объем сосудов после притока крови. Такой анализ дает точную диагностику (до 90%) и позволяет распознавать наличие глубокого венозного тромбоза в области выше колена.

При первом подозрении на тромбоз надо незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение в домашних условиях очень опасно.

: как распознать тромбоз?

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Врач флеболог Игнатов В.Н.

Источники:

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: https://normaven.ru/articles/priznaki-tromboza/

Тромбоз глубоких вен симптомы и лечение

Глубокий тромбоз симптомы

  • Сгустки крови тромбоза глубоких вен могут быть вызваны тем, что предотвращает циркуляцию крови или ее свертывание, например, повреждение вен, операции, определенные лекарства и ограниченное движение.

    Факторы риска

    Многие факторы могут увеличить риск развития тромбоза глубоких вен (ТГВ). Чем больше у вас есть, тем выше риск заражения ТГВ. К факторам риска относятся:

    • Наследование расстройства свертывания крови. Некоторые люди наследуют расстройство, которое облегчает их сгусток крови. Это условие само по себе может не вызвать сгустки крови, если оно не сочетается с одним или несколькими другими факторами риска.
    • Длительный постельный режим, например, во время длительного пребывания в больнице или паралича. Когда ваши ноги остаются неподвижными в течение длительного времени, ваши икроножные мышцы не сокращаются, чтобы помочь циркулировать в крови, что может увеличить риск сгустков крови.
    • Травма или операция. Травма к венам или хирургии может увеличить риск сгустков крови.
    • Беременность. Беременность увеличивает давление в венах в области таза и ног. Женщины с наследственным расстройством свертывания крови подвергаются особому риску. Риск сгустков крови от беременности может продолжаться до шести недель после того, как у вас есть ребенок.
    • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) или гормональная заместительная терапия. Оба могут увеличить способность вашей крови к сгустку.
    • Избыточный вес или ожирение. Избыточный вес увеличивает давление в венах вашего таза и ног.
    • Курение. Курение влияет на свертывание крови и кровообращение, что может увеличить риск развития ТГВ.
    • Рак. Некоторые формы рака увеличивают количество веществ в крови, которые вызывают сгусток крови. Некоторые формы лечения рака также повышают риск сгустков крови.
    • Сердечная недостаточность. Это увеличивает риск развития ТГВ и легочной эмболии. Поскольку люди с сердечной недостаточностью имеют ограниченную функцию сердца и легких, симптомы, вызванные даже небольшой легочной эмболией, более заметны.
    • Воспалительное заболевание кишечника. Болезни кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, повышают риск ТГВ.
    • Личная или семейная история тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии. Если у вас или у кого-то из вашей семьи есть один или оба из них, вы можете столкнуться с большим риском развития ТГВ.
    • Возраст. Возраст старше 60 лет увеличивает риск развития ТГВ, хотя это может произойти в любом возрасте.
    • Сидеть в течение длительных периодов времени, например, во время вождения или полета. Когда ваши ноги остаются неподвижными в течение нескольких часов, ваши икроножные мышцы не сжимаются, что обычно помогает циркуляции крови. Сгустки крови могут образовываться у телят ваших ног, если ваши икроножные мышцы не двигаются в течение длительного времени.

    осложнения

    Серьезное осложнение, связанное с тромбозом глубоких вен, – легочная эмболия.

    Легочная эмболия

    Легочная эмболия возникает, когда кровеносный сосуд в вашем легком блокируется сгустком крови (тромбом), который перемещается в ваше легкое с другой части вашего тела, обычно на ногу.

    https://www.youtube.com/watch?v=nv8d8s9RTxU

    Легочная эмболия может угрожать жизни. Важно следить за признаками и симптомами легочной эмболии и обращаться за медицинской помощью, если они происходят. Признаки и симптомы легочной эмболии включают:

    • Внезапная одышка
    • Боль в груди или дискомфорт, который ухудшается, когда вы делаете глубокий вдох или когда вы кашляете
    • Чувство головокружения или головокружения, или обморок
    • Быстрый импульс
    • Кашель с кровью

    Постфлебитовый синдром

    Обычное осложнение, которое может возникнуть после тромбоза глубоких вен, известно как постфлебитовый синдром, также называемый посттромботическим синдромом. Повреждение ваших вен из сгустка крови снижает кровоток в пострадавших районах, что может привести к:

    • Стойкое опухание ног (отеки)
    • Боль в ноге
    • Изменение цвета кожи
    • Болезни кожи

    профилактика

    Меры по предотвращению тромбоза глубоких вен включают:

    • Избегайте сидеть неподвижно. Если у вас была операция или были в постельном режиме по другим причинам, постарайтесь как можно скорее передвигаться. Если вы сидите некоторое время, не пересекайте ноги, что может затруднить кровоток. Если вы едете на большом расстоянии на машине, останавливайтесь каждый час или около того и ходите.Если вы находитесь в самолете, встаньте или прогуляйтесь время от времени. Если вы не можете этого сделать, тренируйте свои нижние ноги. Попытайтесь поднимать и опускать пятки, сохраняя пальцы ног на полу, а затем поднимая пальцы ног с пятками на полу.
    • Сделайте изменения образа жизни. Похудеть и бросить курить.
    • Упражнение. Регулярные упражнения снижают риск возникновения сгустков крови, что особенно важно для людей, которые много сидят или часто путешествуют.
    • Чтобы диагностировать тромбоз глубоких вен, ваш врач спросит вас о ваших симптомах. У вас также будет физический осмотр, чтобы ваш врач мог проверить на наличие набухания, нежности или обесцвечивания на коже. В зависимости от того, насколько вероятно, что у вас есть сгусток крови, ваш врач может предложить тесты, в том числе:

      • Ультразвук. Чувствительное устройство (преобразователь), расположенное над частью вашего тела, где есть сгусток, посылает звуковые волны в область. Когда звуковые волны проходят через вашу ткань и отражают назад, компьютер преобразует волны в движущееся изображение на экране видео. Сгусток может быть виден на изображении.Иногда в течение нескольких дней проводится серия ультразвуков для определения того, растет ли сгусток крови или проверяется наличие нового.
      • Анализ крови. Почти у всех людей, у которых развивается тяжелый тромбоз глубоких вен, повышенный уровень содержания в крови вещества, называемого D-димером.
      • Venography. Краситель вводится в большую вену в ногу или лодыжку. Рентген создает изображение вен в ваших ногах и ногах, чтобы искать сгустки. Однако менее инвазивные методы диагностики, такие как ультразвук, обычно могут подтвердить диагноз.
      • КТ или МРТ. Любой может обеспечить визуальные изображения ваших вен и может показать, есть ли у вас сгусток. Иногда эти сканы, выполненные по другим причинам, показывают сгусток.

      Тромбоз глубоких вен (ТГВ) направлен на предотвращение образования сгустка и предотвращение его распада и вызывания легочной эмболии. Затем цель уменьшает ваши шансы на тромбоз глубоких вен, которые происходят снова.

      Варианты лечения тромбоза глубоких вен включают:

      • Растворители крови. Тромбоз глубоких вен чаще всего лечится антикоагулянтами, также называемыми разбавителями крови. Эти препараты, которые можно вводить или принимать в виде таблеток, уменьшают способность вашей крови к сгущению. Они не разрушают существующие сгустки крови, но они могут предотвратить увеличение сгустков и снизить риск развития большего количества сгустков.Инъекционные препараты можно назначать в виде выстрела под кожу или путем инъекции в вашу вену (внутривенно).

        Гепарин обычно вводят внутривенно. Другие подобные разбавители крови, такие как эноксапарин (Lovenox), дартепарин (Fragmin) или фондпаринукс (Arixtra), вводятся под кожу.

        Вы можете получить инъекционный растворитель крови в течение нескольких дней, после чего начинаются таблетки, такие как варфарин (Coumadin, Jantoven) или dabigatran (Pradaxa). Когда варфарин разбавил вашу кровь, инъекционные разбавители крови прекратятся.

        Другие разбавители крови можно назначать в форме таблеток без необходимости в разбавителе для инъекций. К ним относятся ривароксабан (Xarelto), apixaban (Eliquis) или эдоксабан (Savaysa).

        Возможно, вам понадобится принимать таблетки, разбавленные кровью, в течение трех месяцев или дольше. Важно принимать их точно так, как говорит ваш врач, потому что слишком много или слишком мало может вызвать серьезные побочные эффекты.

        Если вы принимаете варфарин, вам понадобятся периодические анализы крови, чтобы проверить, сколько времени требуется, чтобы ваша кровь сгустилась. Беременным женщинам не следует принимать определенные препараты, истощающие кровь.

      • Сгустки сухожилий. Если у вас более серьезный тип тромбоза глубоких вен или легочная эмболия, или если другие лекарства не работают, ваш врач может назначить препараты, которые быстро разрушают сгустки, называемые судорогами или тромболитиками.Эти препараты либо передаются через линию IV, чтобы разрушать кровяные сгустки, либо через катетер, помещенный непосредственно в сгусток. Эти препараты могут вызвать серьезное кровотечение, поэтому обычно они предназначены для тяжелых случаев сгустков крови.
      • Фильтры. Если вы не можете принимать лекарства, чтобы разбавить свою кровь, у вас может быть фильтр, вставленный в большую вену – полой вены – в вашем животе. Фильтр вены для полости рта предотвращает сгустки, которые вырываются из комнаты в легких.
      • Компрессионные чулки. Чтобы предотвратить отек, связанный с тромбозом глубоких вен, они носят на ногах от ваших ног до уровня ваших коленей.

      Это давление помогает снизить вероятность того, что ваша кровь будет сгущаться и сгуститься. Вы должны носить эти чулки в течение дня в течение как минимум двух лет, если это возможно.

    • После того как вы получили лечение тромбоза глубоких вен (DVT), вам необходимо следить за своей диетой и следить за признаками чрезмерного кровотечения, а также предпринимать шаги для предотвращения другого ТГВ. Некоторые вещи, которые вы можете сделать, включают:

      • Регулярно заходите к врачу, чтобы узнать, нужно ли модифицировать ваше лечение. Если вы принимаете варфарин (Coumadin, Jantoven), вам понадобится анализ крови, чтобы увидеть, насколько хорошо ваша кровь свертывается.
      • Возьмите разбавители крови, как указано. Если у вас был ТГВ, вы будете на разбавителе крови в течение как минимум трех-шести месяцев.
      • Следите за чрезмерным кровотечением, что может быть побочным эффектом приема разбавителей крови. Поговорите со своим врачом о действиях, которые могут привести к синякам или порезам, так как даже незначительная травма может стать серьезной, если вы принимаете разбавители крови.
      • Переехать. Если вы были в постельном режиме из-за операции или других факторов, чем раньше вы будете двигаться, тем меньше вероятность образования сгустков крови.
      • Износите компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в ногах, если их врач рекомендует.

      Подготовка к назначению

      Тромбоз глубоких вен (ТГВ) считается неотложной медицинской помощью, поэтому важно быстро оценить ситуацию. Однако, если у вас есть время до вашего назначения, вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

      Что ты можешь сделать

      Составьте список:

      • Ваши симптомы, в том числе любые, которые не связаны с тромбозом глубоких вен, и когда они начали
      • Ключевая личная информация, в том числе, если у вас есть семейная история заболеваний, связанных с свертыванием крови, и были ли вы госпитализированы или имели болезни, операции или травмы в течение последних трех месяцев или совершали поездки
      • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
      • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

      Возьмите члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить информацию, которую вы даете.

      Для тромбоза глубоких вен вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

      • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
      • Какие тесты мне нужны?
      • Какое лучшее лечение?
      • Каковы альтернативы первичному подходу, который вы предлагаете?
      • Мне нужно ограничить физическую активность или путешествие?
      • У меня другие состояния здоровья. Как я могу наилучшим образом управлять этими условиями вместе?
      • Есть ли брошюры или другой печатный материал, который у меня есть? Какие сайты вы рекомендуете?

      Что ожидать от вашего врача

      Ваш врач может задать вам вопросы, например:

      • Вы были неактивны в последнее время, например, сидеть или лежать долго?
      • Ваши симптомы беспокоят вас все время, или они приходят и уходят?
      • Насколько тяжелы ваши симптомы?
      • Что, если что-нибудь, улучшает ваши симптомы?
      • Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
  • Источник: https://dogerli.ru/tromboz-glubokih-ven-simptomy-i-lechenie/

    Лечим Вены